您或您的家人接受本次肿瘤免疫治疗的主要疾病类型是？
肺癌
肝癌
胃癌
乳腺癌
结直肠癌
淋巴瘤
黑色素瘤
其他
您接受本次免疫治疗所在的医院级别是？
国家级/区域医疗中心
省级三甲医院
市级三甲医院
其他
请您对主治医生/医疗团队的专业能力与诊疗水平进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对治疗前医生与您沟通治疗方案（包括疗效、风险、费用等）的充分性与清晰度进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
总体而言，您有多大可能向其他有类似需求的病友推荐这家医院的肿瘤免疫治疗？（0-10分）
您认为医院在免疫治疗相关的不良反应（如免疫相关肺炎、肠炎、皮疹等）的监测与处理上表现如何？
非常及时有效
比较及时有效
一般
反应不够及时
非常不及时且效果不佳
在治疗过程中，您认为哪些方面的支持或服务最为重要？（可多选）
便捷的预约与挂号流程
清晰的费用说明与医保报销指引
专业的用药指导与护理
及时的心理疏导与人文关怀
完善的随访与复查安排
便捷的线上问诊与咨询服务
舒适的住院/治疗环境
请您对医院在治疗费用透明度和医保政策解释方面的服务进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
与治疗前您的预期相比，本次免疫治疗的实际效果如何？
远超预期
略好于预期
基本符合预期
略低于预期
远低于预期
在本次治疗经历中，您遇到过哪些困难或不便？（可多选）
挂号难、等待时间长
跨科室协调不畅
检查/取药流程繁琐
对治疗方案或副作用理解不清
经济负担过重
交通或住宿不便
未遇到明显困难
请您对医院提供的患者教育资料（如手册、视频、患教会等）的实用性与可及性进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您主要通过哪些渠道了解肿瘤免疫治疗的相关信息？（单选最主要来源）
主治医生/医院
病友群/患者组织
专业医学网站/APP
社交媒体（如微信、微博）
学术科普文章/书籍
其他
您认为在提升肿瘤免疫治疗患者体验方面，医院最需要改进的一点是什么？
未来若需要继续治疗或复查，您是否愿意继续选择当前这家医院？
非常愿意
比较愿意
不确定，视情况而定
不太愿意
非常不愿意
请您对医院的整体就医环境与设施（包括病房、治疗室、公共区域等）进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您的年龄阶段是？
30岁及以下
31-45岁
46-60岁
61岁及以上