您（或您陪伴的患者）本次接受疼痛管理的主要原因是？
肿瘤相关疼痛
术后疼痛
其他疾病或状况引起的疼痛
其他
请对您本次就诊时，医护人员评估疼痛的及时性进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对医护人员向您解释疼痛原因和治疗方案的清晰程度进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您通过哪些渠道了解到医院的疼痛管理服务？（可多选）
主治医生推荐
科室宣传栏/手册
医院官网/公众号
病友介绍
其他
请对疼痛治疗过程中，医护人员（如医生、护士、药师）的服务态度进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在使用镇痛药物期间，医护人员是否向您详细说明了可能的副作用及注意事项？
是，非常详细
是，但不够详细
否，完全没有
不适用/未使用药物
请对医院提供的非药物镇痛治疗（如物理疗法、心理疏导等）的可用性和专业性进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
当您疼痛加剧或需要帮助时，能否及时联系到医护人员并获得处理？
您认为目前疼痛管理服务在哪些方面有待改进？（可多选）
疼痛评估更及时
治疗方案更多样化
医护人员沟通更充分
药物副作用管理更到位
费用更透明/可负担
随访服务更完善
其他
请对疼痛管理相关的医疗费用（包括药物、治疗等）的透明度进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在疼痛管理过程中，您是否感受到了足够的尊重和人文关怀？
疼痛管理对您（或患者）整体生活质量的改善程度如何？
显著改善
有所改善
改善不明显
没有改善
反而下降
请对出院后或门诊随访中，关于疼痛管理的指导与支持进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
基于您本次的体验，您有多大可能向其他有类似需求的患者推荐本院的疼痛管理服务？（0-10分）
您希望通过哪些方式获得更多关于疼痛管理的知识？（可多选）
医护人员面对面讲解
健康教育讲座
宣传册/单页
线上科普文章/视频
病友交流群
其他
对于提升我院肿瘤疼痛管理服务水平，您还有哪些具体的意见或建议？（选填）