您本次接触的病房类型是？
单人病房
双人病房
三人及以上病房
重症监护病房(ICU)
日间病房
请对病房的整体清洁卫生状况进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为病房的空气质量（通风、无异味）如何？
非常好，清新无异味
较好，偶尔有异味但能接受
一般，经常有消毒水或药物气味
较差，空气沉闷或有持续异味
非常差，难以忍受
请对病房的安静程度（包括夜间噪音控制）进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
病房内哪些噪音来源对您影响较大？（可多选）
医护人员工作交谈
其他患者/家属的谈话声
医疗设备运行声
走廊/公共区域噪音
电视/收音机声音
几乎没有影响
您对病房的照明（自然光与人工光源）是否满意？
非常满意，光线充足且柔和
比较满意
一般，部分时段或区域光线不足
不太满意，光线过强或过暗
非常不满意
您认为病房内的温度与湿度是否适宜？
非常适宜，始终感觉舒适
大部分时间适宜
时冷时热，波动较大
通常偏冷
通常偏热或潮湿
请对病房床铺的舒适度（包括床垫、枕头、被褥）进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为病房内的家具与设施（如床头柜、椅子、储物空间）在哪些方面需要改进？（可多选）
数量不足
清洁度不够
老旧破损
使用不便（如高度不合适）
安全性不足（如边角尖锐）
无需改进
您对病房内独立卫生间（如有）的清洁状况与使用便利性是否满意？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
病房内无独立卫生间
请对病房内的无线网络（Wi-Fi）信号质量与速度进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
病房内的哪些设施或服务让您感到最满意？（可多选）
呼叫铃系统响应及时
充足的电源插座与USB接口
便捷的床头娱乐系统（电视/平板）
隐私保护措施（如窗帘、隔断）
绿植或舒缓的装饰
便捷的饮水设施
以上均不满意
您认为病房的设计与布局是否充分考虑了患者的隐私需求？
充分考虑，隐私保护很好
基本考虑，但仍有改进空间
考虑不足，隐私常受影响
完全未考虑，隐私难以保障
病房窗外的视野或景观对您的情绪是否有积极影响？
有非常积极的正面影响
有一定积极影响
影响不大
视野/景观不佳，无影响甚至负面影响
病房无窗或无法看到窗外
您希望病房环境中增加或改善哪些人性化设计或服务？（可多选）
更灵活的病床调节功能
更舒适的陪护床/休息区
便于阅读或工作的照明与桌面
舒缓的音乐或自然声音系统
艺术画作或色彩疗法元素
更方便的移动设备充电方案
其他（请在后文补充）
与您之前了解或经历过的其他医院病房相比，您如何评价本院肿瘤专科病房的整体环境？
明显优于其他医院
略优于其他医院
与其他医院差不多
略差于其他医院
明显差于其他医院
无可比经验
基于您本次的病房环境体验，您有多大可能向其他有需要的患者或家属推荐本院？（0-10分，0分代表完全不可能，10分代表极有可能）
对于提升肿瘤专科医院病房环境，您还有哪些具体的意见或建议？