您本次就诊的结膜炎类型是？
细菌性结膜炎
病毒性结膜炎
过敏性结膜炎
其他类型
不清楚
您是通过何种渠道了解到我院的？
亲友推荐
网络搜索/线上平台
其他医院转诊
社区/单位宣传
首次到访，无特定渠道
您对本次就诊时，医护人员的服务态度（如耐心解答、尊重隐私等）感到满意吗？
接诊医生在解释您的病情、治疗方案及用药注意事项时，是否清晰易懂？
非常清晰易懂
比较清晰
一般
不太清晰
非常不清晰
请对本次诊疗过程中，检查环节的舒适度与专业性进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为本次就诊的等候时间（包括候诊、检查、取药等）是否合理？
非常合理，几乎无需等待
比较合理，在可接受范围内
一般
等候时间较长
等候时间过长，难以接受
您认为医院在以下哪些方面的环境或设施有待改进？（可多选）
候诊区环境与座椅
诊室/检查室卫生与隐私
指引标识清晰度
卫生间清洁度
无障碍设施
都很满意，无需改进
药房工作人员在发放药品时，是否再次向您说明了用法用量及注意事项？
是，非常详细
是，简单提及
否，未做说明
未在本院取药
基于本次整体的就医体验，您有多大可能向亲友推荐我院的眼科诊疗服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
与您过往在其他医疗机构的类似就诊经历相比，您认为本次在我院的诊疗体验如何？
明显更好
略好一些
差不多
略差一些
明显更差
无类似经历，无法比较
您希望通过哪些渠道获取更多关于结膜炎预防与护理的健康知识？（可多选）
医院微信公众号/小程序
诊后宣教单页
医护人员的口头讲解
线上科普视频/直播
社区健康讲座
其他
本次诊疗后，您的症状是否得到了有效缓解？
是，明显缓解
是，有所缓解
变化不大
否，没有缓解甚至加重
对于本次结膜炎的诊疗过程，您还有哪些具体的意见或建议？（如诊疗技术、服务细节、环境设施等）
您的年龄段是？
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您未来若再有眼部不适，是否会优先考虑再次选择我院？