您本次接受角膜炎诊疗的医院属于以下哪种类型？
公立眼科专科医院
民营眼科专科医院
大学附属医院眼科中心
其他
您通过何种方式预约本次门诊？
医院官方APP/小程序
电话预约
现场挂号
第三方平台（如健康160等）
通过医生/熟人直接联系
未预约
请对本次门诊的预约便捷性进行评分（1分非常困难，5分非常便捷）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在门诊大厅/候诊区的平均等待时间约为？
15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
60分钟以上
请对候诊环境的舒适度与秩序进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
接诊医生在问诊时，对您病情描述的倾听耐心与仔细程度如何？（1分非常不耐心，5分非常耐心）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
接诊医生向您解释角膜炎的病因、病情及治疗方案时，讲解的清晰易懂程度如何？（1分非常不清晰，5分非常清晰）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
本次诊疗过程中，您是否接受了以下检查？（可多选）
视力检查
眼压测量
裂隙灯显微镜检查
角膜共焦显微镜检查
角膜刮片/培养
其他检查
未做检查
您对检查环节的哪些方面感到满意？（可多选）
检查设备先进
技师操作熟练专业
等待时间短
检查过程无不适
检查后及时告知结果
均不满意
医生为您制定的治疗方案主要包括？（可多选）
局部眼药水/药膏
口服药物
眼部清洁/冲洗
角膜接触镜（治疗用）
物理治疗（如热敷）
手术治疗
仅建议观察随访
其他
医生或药师在告知您药物使用方法（如滴眼频率、注意事项等）时，交代的清楚程度如何？（1分非常不清楚，5分非常清楚）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您本次诊疗的总体费用（含检查、药费等）感知如何？
远低于预期，非常合理
略低于预期，比较合理
与预期相当，可以接受
略高于预期，有点贵
远高于预期，难以承受
医院在费用透明化方面（如明细查询、医保政策解释等）做得如何？（1分非常不透明，5分非常透明）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
本次就诊后，医院是否提供了后续的随访安排或咨询渠道？
是，有明确的复诊时间安排
是，告知了紧急情况联系方式
是，有线上咨询平台（如APP、微信）
否，未提供任何安排或渠道
如果提供了随访或咨询渠道，您对其便捷性与响应速度的满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
基于本次诊疗经历，您有多大可能向亲友推荐这家医院的眼科角膜炎诊疗服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为该医院在角膜炎诊疗服务中最需要改进的方面是？（可多选）
缩短预约和候诊时间
改善候诊环境
增强医患沟通与病情解释
降低诊疗费用
提升检查效率与舒适度
优化缴费与取药流程
加强术后/诊后随访管理
其他
请您留下对本次角膜炎诊疗服务最满意的一点或最想表扬的医务人员/科室：
您的年龄阶段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您本次角膜炎的病程大致为？
首次发作，病程少于1周
首次发作，病程1-4周
反复发作，本次急性期
慢性角膜炎，长期随访中