2026年眼科专科医院视野检查满意度调研

尊敬的先生/女士,您好!我们是XX眼科专科医院。为了持续提升我们的医疗服务质量,特别是视野检查环节的体验,我们诚邀您参与本次满意度调研。您的宝贵意见将帮助我们更好地优化流程、改善服务。本次调研为匿名,所有数据仅用于统计分析,请放心填写。
您本次进行视野检查的主要原因是?
常规眼科体检
特定眼病(如青光眼)随访
视力下降排查
手术前/后评估
其他
您是通过何种方式预约本次视野检查的?
医院官方APP/小程序
电话预约
医生诊间直接预约
现场挂号
其他
请您对预约流程的便捷性进行评分(1分非常不便,5分非常便捷)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您到达检查室后,从登记到开始检查的等待时长大约是?
10分钟以内
10-20分钟
20-30分钟
30分钟以上
请您对检查室的环境(整洁度、安静度、舒适度)进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
检查前,医护人员是否清晰地向您解释了检查的目的、过程和注意事项?
是,解释得非常详细清晰
是,有基本解释
否,解释较为简单或模糊
否,完全没有解释
在检查过程中,您对仪器设备的舒适度(如头托、下巴托)感受如何?
非常舒适,无不适感
基本舒适,可接受
有些不适,但能坚持
非常不适,难以忍受
检查过程中,医护人员的操作是否专业、耐心?
非常专业且有耐心
比较专业,态度一般
操作生疏或不够耐心
体验很差
整个视野检查过程持续了大约多长时间?
10分钟以内
10-15分钟
15-20分钟
20分钟以上
检查结束后,医护人员是否及时、清晰地告知了您初步结果或后续步骤?
是,告知非常及时且清晰
是,有告知但不够详细
否,等待了较长时间才告知
否,未被告知,需自行询问
请您对检查报告的出具速度进行评分(1分非常慢,5分非常快)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对最终检查报告的清晰度和可理解性是否满意?
非常满意,图文清晰,易于理解
比较满意,基本能看懂
一般,部分内容不理解
不满意,报告晦涩难懂
您认为在视野检查的整个流程中,哪些环节最需要改进?(可多选)
预约渠道与便利性
候检等待时间
检查前的沟通与解释
检查设备的舒适度
医护人员的操作与态度
检查结果的出具速度
检查报告的解读服务
整体环境
其他
基于本次视野检查的整体体验,您有多大可能向亲友推荐我们医院的此项检查?(0分非常不可能,10分非常可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
与您在其他医疗机构的类似检查体验相比,本次体验如何?
明显更好
略好一些
差不多
略差一些
明显更差
无其他机构体验可对比
对于提升我院视野检查的服务质量,您还有哪些具体的意见或建议?
    ____________
您的年龄段是?
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您本次检查的陪同情况是?
独自前来
有家人/朋友陪同

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