您本次就诊的医院类型是?
公立三甲眼科专科医院
公立非三甲眼科专科医院
民营眼科专科医院
其他
您本次就诊的科室主要是?
眼底病科
白内障科
青光眼科
屈光手术科
角膜病科
眼表疾病科
小儿眼科/斜弱视科
其他
您或患者本次就诊的主要诊断是?
白内障
青光眼
糖尿病视网膜病变
老年性黄斑变性
屈光不正(近视/远视/散光)
干眼症
角膜炎/结膜炎
其他
本次就诊,医生或药师是否为您提供了详细的用药指导(包括眼药水、口服药等)?
是,提供了非常详细的指导
是,但指导比较简略
否,没有提供用药指导
记不清了
请对为您提供用药指导的医护人员(医生/药师/护士)的专业知识水平进行评分(1-5分,1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
总的来说,您有多大可能向亲友推荐这家医院的用药指导服务?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)
您获得的用药指导主要包含以下哪些内容?(可多选)
药品名称与用途
具体用法用量(如每日几次,每次几滴)
用药时长与疗程
正确的滴眼/用药方法演示
可能发生的不良反应及应对措施
药品储存条件
用药期间的注意事项(如饮食、其他药物相互作用)
复诊时间提醒
其他
医护人员提供的用药指导方式主要是?
口头讲解
书面用药指导单/处方笺
结合口头讲解与书面材料
通过视频/图示演示
多种方式结合
请对用药指导材料的清晰易懂程度(如文字、图示)进行评分(1-5分,1分非常不清晰,5分非常清晰)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在您离院后,是否曾因用药问题(如忘记用法、出现不适等)需要再次咨询医院?
是,并且得到了及时有效的解答
是,但联系不便或未得到满意解答
否,没有遇到问题
否,遇到问题但自行解决了或未咨询
您认为医院的用药指导对您或患者正确用药、促进康复的帮助有多大?(1-5分,1分毫无帮助,5分帮助极大)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前医院的用药指导服务在哪些方面有待改进?(可多选)
指导时间更充分
指导内容更个性化
提供更多可视化辅助工具(视频、模型)
提供离院后的用药跟踪与提醒服务
加强不同医护人员指导内容的一致性
改善指导材料的排版与字体大小(尤其针对老年患者)
提供多种语言版本的指导
其他
您更倾向于通过哪种渠道接收或回顾用药指导信息?
医院纸质材料
手机短信/彩信
医院官方APP/小程序
微信公众号文章或视频
电话回访
无所谓,只要信息准确即可
与您过去在其他医院(非眼科专科或综合医院眼科)的体验相比,本次在眼科专科医院的用药指导服务如何?
明显更好
略好一些
差不多
略差一些
明显更差
无可比经验
对于提升眼科专科医院用药指导服务质量,您还有哪些具体的意见或建议?