您本次进行口腔CT检查的主要原因是？
常规口腔检查/筛查
种植牙术前评估
正畸（牙齿矫正）方案设计
根管治疗/牙髓病诊断
颌面外科手术（如智齿、囊肿）术前规划
颞下颌关节疾病诊断
其他
您本次就诊的口腔专科医院类型是？
公立三甲口腔医院
公立专科口腔医院
大型民营连锁口腔医院
中小型民营口腔诊所/门诊部
其他
请您对本次CT检查的预约便捷性（如电话、APP、现场预约的流程顺畅度）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您从预约到实际进行检查的等待时长大约是？
当天即可检查
1-3天
4-7天
1-2周
超过2周
请您对前台/导诊人员的接待服务态度与专业性进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对CT室技师在检查前的沟通解释（如注意事项、配合要点）的清晰度与耐心程度进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
CT检查过程中，您对设备（如空间、噪音、舒适度）的感受是？
非常舒适，无任何不适
比较舒适，有轻微噪音但可接受
一般，有些拘束感
不太舒适，噪音或压迫感较强
非常不舒适，难以忍受
本次CT检查的实际操作时长（从进入CT室到检查结束）大约是？
5分钟以内
5-10分钟
11-15分钟
16-20分钟
超过20分钟
请您对检查后，技师或护士对您的后续指引（如取报告时间、地点）的清晰度进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您获取CT影像报告的方式是？
现场打印纸质报告及胶片
通过医院APP/微信公众号查看电子报告
通过短信/邮件链接查看电子报告
医生诊室电脑直接调阅
其他方式
请您对获取报告的等待时长满意度进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对CT影像报告的图像清晰度与质量进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对影像报告的文字描述（如诊断结论、关键发现）的详尽性与易懂性进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
主治医生是否结合CT报告，向您清晰解释了病情与治疗方案？
是，解释得非常详细透彻
是，有基本解释但不够深入
否，只是简单告知结果
否，未做任何解释
不适用（报告直接给本人，未再见医生）
您认为本次CT检查的收费是否合理？
非常合理，物有所值
比较合理
一般，勉强接受
不太合理，偏贵
非常不合理，难以接受
基于本次整体体验，您有多大可能向亲友推荐这家医院的口腔CT检查服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为本次CT检查服务在哪些方面最值得肯定？（可多选）
预约流程便捷
等候时间短
工作人员服务态度好
检查过程快速舒适
报告出具速度快
影像与报告质量高
医生解读专业清晰
价格透明合理
环境整洁卫生
其他
您认为最需要改进的方面是？（可多选）
缩短预约等待时间
优化预约渠道与流程
提升前台/导诊服务
加强检查前沟通与告知
改善检查设备舒适度
缩短报告出具时间
提升影像与报告质量
加强医生对报告的解读
优化收费与医保流程
改善检查环境
其他
您的年龄属于以下哪个区间？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
对于提升口腔CT检查的整体服务水平，您还有哪些具体的意见或建议？（选填）