患者本次住院的主要科室是？
神经内科（如脑卒中、痴呆）
心血管内科
呼吸内科
内分泌科（如糖尿病）
康复医学科
老年综合科
其他
患者本次住院的时长大约是？
1周以内
1-2周
2-4周
1-3个月
3个月以上
请您对入院办理流程（如手续便捷性、指引清晰度）的满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为病房的哪些设施或条件需要改善？（可多选）
床铺舒适度
卫生间安全与清洁
呼叫铃响应
储物空间
采光与通风
无线网络
电视等娱乐设施
以上均满意
请您对护士的日常护理服务（如态度、专业性、响应速度）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
主管医生查房时，对病情和治疗方案的沟通是否充分、清晰？
基于本次住院的整体体验，您有多大可能向其他有需要的老年朋友或家属推荐本院？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
医院在哪些方面体现了对老年患者的特殊关怀？（可多选）
防跌倒设施与提示
大字版/语音版宣教材料
饮食的适老性（如软食）
康复训练的针对性
心理疏导与陪伴
未感受到特殊关怀
您对住院期间的营养膳食（如口味、种类、送餐服务）是否满意？
检查检验（如抽血、B超、CT）的预约安排与等候时间是否合理？
非常合理，等候时间短
比较合理
一般
不太合理，等候较长
非常不合理，等候很久
请您对出院指导与随访安排的清晰度、实用性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为医院在收费透明度方面做得如何？
每日费用清单清晰易懂
主要项目收费有提前告知
对自费项目解释清楚
收费存在疑问时能及时解答
对收费透明度不满意
与您了解或经历过的其他医院相比，本院针对老年患者的医疗服务水平如何？
您希望通过哪些渠道获取更多健康知识或康复指导？（可多选）
病房内的宣传栏/手册
医生/护士面对面讲解
医院微信公众号/视频号
病友交流会
出院后的电话/线上随访
不需要额外渠道
为了帮助我们更好地服务老年患者，请您提出最宝贵的一条改进建议：