您或您所代表的患者本次就诊的主要类型是？
首次确诊
常规复诊/取药
因血糖控制不佳就诊
因糖尿病并发症就诊
其他
总体而言，您有多大可能向其他有需要的老年糖尿病患者推荐本院？（0分表示“完全不可能”，10分表示“极有可能”）
请您对本次就诊过程中，医生/专家的专业水平与诊疗能力进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对本次就诊过程中，医生/专家与您（或患者）的沟通解释充分程度进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对护士/护理人员的服务态度与专业性进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为本院在糖尿病诊疗方面，哪些服务或设施比较完善？（可多选）
挂号与预约流程便捷
候诊环境舒适
检查检验效率高
取药流程顺畅
健康教育资料丰富
设有老年糖尿病专科门诊
其他
在本次就诊过程中，您主要接触了哪些类型的健康教育或指导？（可多选）
饮食营养指导
运动康复建议
用药指导（口服药/胰岛素）
血糖自我监测教学
足部护理知识
并发症预防知识
未接受相关教育
您对医院提供的糖尿病相关药物（如胰岛素、口服降糖药等）的可及性与便利性是否满意？
您认为医院在针对老年糖尿病患者的个性化诊疗方案制定方面做得如何？
非常充分，充分考虑了年龄、并发症等因素
比较充分
一般，仍有改进空间
不太充分
非常不充分
您对医院在糖尿病并发症筛查与预防方面的重视程度和措施是否满意？
您认为医院各科室（如内分泌科、眼科、肾内科、营养科等）在糖尿病综合管理中的协作顺畅度如何？
非常顺畅，信息共享及时
比较顺畅
一般，偶有衔接不畅
不太顺畅，存在脱节
非常不顺畅
您对医院提供的线上服务（如在线问诊、报告查询、健康提醒等）的体验如何？
非常便捷，体验很好
比较便捷
一般，偶尔使用
不太便捷，很少使用
未使用过相关服务
与您了解的其他医疗机构相比，您认为本院在老年糖尿病诊疗方面的优势主要体现在？
专家团队更专业
服务更细致周到
设施更适老化
诊疗流程更高效
价格更合理
无明显优势
不清楚
您认为目前本院在糖尿病诊疗服务中，最需要改进的方面有哪些？（可多选）
缩短候诊与检查等待时间
加强医生与患者的沟通时间
提供更个性化的饮食运动指导
优化复诊与随访流程
降低诊疗或药品费用
改善医院环境与设施
加强多学科协作
其他
总体而言，您对本次在本院接受的糖尿病诊疗服务满意度如何？
请您留下对医院糖尿病诊疗服务最具体的表扬或改进建议：
患者的年龄属于哪个区间？
60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上