您/患者在本院老年病区接受生活护理服务的时间有多长？
1周以内
1周-1个月
1-3个月
3-6个月
6个月以上
请对护理人员的服务态度（如礼貌、耐心、尊重）进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对护理人员响应呼叫/需求的速度进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对日常起居照料（如协助洗漱、如厕、穿衣）的质量进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对饮食起居协助（如订餐、喂食、饮水）的质量进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对病房及公共区域的清洁卫生状况进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对病床舒适度及床上用品的清洁更换频率进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为以下哪些生活护理服务项目做得较好？（可多选）
个人卫生护理
饮食照料
体位变换与活动协助
环境清洁与整理
衣物更换与清洗
心理关怀与陪伴
其他
您认为当前最需要改进或加强的生活护理服务环节是？（可多选）
夜间护理
康复锻炼指导与协助
个性化饮食安排
隐私保护
护患沟通
家属参与与指导
其他
护理人员是否主动向您/患者或家属解释护理操作及注意事项？
您/患者对医院提供的娱乐活动或心理慰藉服务（如读书、聊天、简单活动）是否满意？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
未接触过此类服务
基于您/患者在此次生活护理服务的整体体验，您有多大可能向其他有需要的老年患者或家属推荐本院？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
与您了解的其他同类机构相比，您认为本院老年病区的生活护理服务处于什么水平？
明显领先
略有优势
大致相当
略有不足
明显落后
不了解
请您对提升本院老年病区生活护理服务质量，提出最宝贵的一条建议：