请问您本次调研的身份是？
康复患者
患者家属/陪护人员
康复医院医护人员
医院管理人员
其他访客
您在本康复医院停留/工作的时长是？
首次到访
1周以内
1周至1个月
1-3个月
3个月以上
请对康复医院的整体环境整洁度（如地面、墙面、公共区域）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对康复治疗区域（如物理治疗室、作业治疗室）的设施完备与先进程度进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对病房的舒适度与私密性（如床铺、空间、隔音）进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对医院内的无障碍设施（如坡道、扶手、卫生间）的便利性与安全性进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大可能向有康复需求的朋友或家人推荐本院？（0-10分，0分为完全不可能，10分为极有可能）
您认为医院在以下哪些环境方面做得较好？（可多选）
室内采光与照明
空气流通与温湿度
绿化与景观设计
标识系统清晰度
公共休息区舒适度
噪音控制水平
卫生间的清洁与便利
您认为最需要改进的环境方面是？（可多选）
室内采光与照明
空气流通与温湿度
绿化与景观设计
标识系统清晰度
公共休息区舒适度
噪音控制水平
卫生间的清洁与便利
无障碍设施
康复器材维护与更新
您认为医院的室内装饰（如色彩、艺术品、宣传画）对您的情绪或康复有积极影响吗？
非常有积极影响
有一定积极影响
影响不明显
没有影响，甚至有些负面
请对医院提供的康复信息与指导环境（如宣传栏、健康教育资料、电子屏信息）的清晰度与实用性进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在医院内（如走廊、花园）进行活动或散步时，感觉安全吗？
您通常通过哪些渠道获取医院环境与服务信息？（可多选）
医院标识牌
医护人员告知
宣传册/单页
医院网站/APP
院内电子屏/电视
其他患者/家属交流
其他
请对医院餐饮服务环境的便利性与舒适度（如食堂位置、就餐座位、送餐服务）进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
与您了解或去过的其他康复机构相比，您认为本院整体康复环境处于什么水平？
关于康复医院的环境（如物理环境、人文氛围、便利设施等），您还有哪些具体的意见或建议？
您的年龄段是？
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上