请问您或您的家人最近一次在康复医院接受治疗或服务是在什么时候？
您当时就诊的康复医院主要属于哪种类型？
公立医院康复科/中心
民营康复专科医院
社区康复机构
其他
在就诊前，您对康复治疗的总费用（包括检查、治疗、药物、住院等）预估的清晰程度如何？（1分表示非常不清晰，5分表示非常清晰）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您主要通过哪种渠道了解费用信息？（可多选）
医院公示栏/电子屏
医生或治疗师口头告知
费用清单/明细单
医院官方网站/APP
医保报销政策说明
其他渠道
在您收到的最终费用清单中，哪些项目的费用构成或计算方式让您感到困惑？（可多选）
康复评定/评估费
物理治疗/作业治疗单次费用
康复器械/设备使用费
住院床位费及护理费
药品及耗材费
中医康复项目费
其他
均清晰无困惑
医院是否在治疗开始前，主动向您提供了书面的费用预估或告知书？
是，提供了详细预估
是，但非常简略
否，完全没有
记不清了
您认为医院提供的费用明细单（如每日清单、结算单）的易读性和详细程度如何？（1分表示非常差，5分表示非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在结算时，实际发生的总费用与您最初的预期或医院的事前告知相比如何？
基本一致，没有超出
有少量超出，但在可接受范围
显著超出预期，难以接受
比预期要少
如果费用有超出，您认为主要原因是？（若上一题选前两项，此题可不答）
增加了未事先告知的治疗项目
单项治疗或药品价格高于告知
治疗周期比预期长
医保报销政策或比例理解有误
其他原因
当您对某项费用有疑问时，向医院（如收费处、科室）咨询的便利性和反馈效率如何？
非常方便，解释清晰及时
比较方便，但解释不够清楚
不太方便，需要多次询问
非常不便，难以得到有效回复
基于本次经历，您有多大可能向亲友推荐这家康复医院？（0-10分，0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
您认为提高康复医院收费透明度的最关键措施是什么？
治疗前提供标准化、项目化的书面费用预估
在院内醒目位置公示所有服务项目及收费标准
加强医护人员对费用构成的沟通解释能力
提供实时、可查询的电子费用明细系统
简化费用清单，使用更通俗易懂的表述
对于康复医院如何更好地实现收费透明、让患者明明白白消费，您还有哪些具体的意见或建议？
您本次就诊的支付方式主要为？
基本医疗保险
商业健康保险
完全自费
多种方式混合
为了持续改进，我们可能需要对部分受访者进行简短的回访。您是否愿意留下联系方式？（您的个人信息将被严格保密）