您是通过何种渠道了解到我们的脐带血库采集服务的？
医院产科推荐
亲友介绍
网络/社交媒体广告
线下宣传活动（如孕妇课堂）
其他
在决定选择我们的服务前，您是否咨询或对比过其他脐带血库？
请对服务咨询阶段，工作人员的专业知识解答清晰度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对服务咨询阶段，工作人员的服务态度和耐心程度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您签署的合同条款是否清晰易懂？
非常清晰，无任何疑问
基本清晰，有个别疑问已得到解答
部分条款较难理解
非常复杂，难以理解
在入院待产前，我们的服务专员是否与您进行了充分、及时的沟通与确认？
是，沟通非常充分及时
是，但沟通可以更及时
否，沟通不够充分
记不清了
请对整个采集服务流程（从入院通知到采集完成）的顺畅程度进行评分（1分非常混乱，5分非常顺畅）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
采集服务人员（如采集师）到达医院的准时性如何？
非常准时
基本准时，在可接受范围内
稍有延迟，但影响不大
延迟较久，影响了原定安排
请对采集服务人员的专业操作技能与无菌操作规范性进行评分（1分非常不专业，5分非常专业）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对采集服务人员在采集过程中与产妇及家属的沟通安抚表现进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
采集完成后，关于血样的临时保存与运输交接流程，您是否感到清晰和放心？
非常清晰放心
基本清晰，但可以更详细
不太清楚，有些担心
完全不清楚
在采集服务完成后，我们是否及时向您反馈了采集结果（如采集量、细胞活性等初步信息）？
您认为我们在以下哪些方面做得比较好？（可多选）
咨询服务的专业性
合同签署的透明度
产前沟通的及时性
采集人员的技能与态度
采集流程的顺畅度
后续反馈的及时性
整体服务的人性化关怀
您认为我们在以下哪些方面最需要改进？（可多选）
降低服务费用
简化合同条款
加强产前沟通频率与内容
提升采集人员到达的准时性
优化院内采集流程协调
加快采集结果反馈速度
提供更详细的储存后续服务介绍
其他
基于本次整体服务体验，您有多大可能向亲友推荐我们的脐带血库采集服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您未来是否考虑继续使用我们的服务（如为二胎储存）或推荐给亲友？
对于我们的脐带血采集服务，您还有哪些具体的意见或建议？
您所处的年龄段是？
25岁及以下
26-30岁
31-35岁
36-40岁
41岁及以上
您家庭税后年收入大致范围是？
20万元以下
20-40万元
40-60万元
60-100万元
100万元以上