您接受心理治疗或咨询的机构类型是？
公立医院心理科/精神科
私立专科心理诊所/医院
高校/社区心理咨询中心
线上心理咨询平台
其他
您接受本次心理治疗/咨询的主要原因是？
情绪困扰（如焦虑、抑郁）
人际关系问题
职场/学业压力
个人成长与发展
创伤后应激障碍
其他
您接受本次服务的总时长大约是？
1个月以内
1-3个月
3-6个月
6-12个月
1年以上
请对您的主治/咨询师的专业能力（如诊断、干预方案等）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对您的主治/咨询师的共情与沟通能力进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大可能向有需要的亲友推荐您所接受服务的这家机构？（0-10分）
您对机构提供的治疗费用透明度及支付方式的满意度如何？
您认为该机构在哪些方面做得比较好？（可多选）
治疗师专业可靠
服务流程清晰高效
环境安全私密
收费合理透明
提供持续的支持与跟进
注重隐私保护
其他
您认为该机构最需要改进的方面是？（可多选）
降低费用
缩短预约等待时间
提升治疗师沟通技巧
改善治疗环境
增加治疗方式（如团体治疗、艺术治疗等）
提供更清晰的疗效评估
加强治疗后的跟进服务
其他
与接受服务前相比，您感觉自己的整体状况改善程度如何？
您是否愿意在未来继续选择该机构或同一位治疗师的服务？
您是否了解或使用过该机构提供的线上咨询、自助工具或心理健康科普内容？
请对您所了解的该机构线上服务或支持资源的实用性进行评分（1-5分，1分为非常无用，5分为非常有用）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对提升心理健康服务机构的整体服务质量，还有哪些具体的建议或期望？
您的年龄段是？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-50岁
51岁及以上
您目前所在的地区是？
一线城市（如北京、上海、广州、深圳）
新一线/二线城市
三线及以下城市
海外