您本次咨询的心理健康服务机构属于哪种主要类型？
公立医院精神/心理科
私立专科心理诊所
综合医院心理门诊
线上心理健康服务平台
社区心理健康服务中心
其他
您接受本次心理咨询/治疗的主要原因是？
情绪困扰（如焦虑、抑郁）
压力管理
人际关系问题
职业发展困惑
睡眠障碍
创伤后应激
其他
您是如何了解到并选择该服务机构的？
公立医院转诊
亲友推荐
网络搜索/社交媒体
单位/学校/社区推荐
保险合作机构列表
其他广告渠道
请对您与咨询师/治疗师的首次沟通建立信任关系的效果进行评分。（1-非常不满意，5-非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
咨询师/治疗师为您提供的干预方案或建议，其清晰度和可操作性如何？
非常清晰且易于执行
比较清晰，有一定操作性
一般
比较模糊，难以操作
非常模糊
在咨询过程中，您最看重以下哪些方面？（可多选）
隐私保护与保密性
环境的舒适与私密
咨询时长的充足性
咨询费用的合理性
后续跟进与支持
提供实用的自助工具/资源
咨询师的人格匹配度
基于您的整体体验，您有多大可能向有需要的亲友推荐该服务机构？（0-完全不可能，10-极有可能）
您认为该机构的服务收费与所提供的价值匹配度如何？
物超所值
基本匹配
勉强接受
不太匹配，性价比低
严重不匹配
在咨询结束后，机构是否提供了有效的后续支持或资源（如复诊安排、自助材料、危机联系方式等）？
提供了非常充分的支持
提供了一些支持
提供了少量支持
没有提供任何支持
我不清楚
请对服务机构在保护您个人隐私和信息安全方面的表现进行评分。（1-非常不满意，5-非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
经过一段时间的咨询，您感觉自己的核心困扰或问题得到了多大程度的改善？
显著改善
有一定改善
略有改善
几乎没有改善
反而加重
您认为该服务机构在哪些方面最需要改进？（可多选）
降低费用或优化医保报销
缩短预约等待时间
提升咨询师的专业培训与督导
改善咨询环境与设施
提供更灵活的咨询时间（如晚间、周末）
加强线上咨询的技术稳定性
优化初诊评估流程
提供更多样化的治疗流派/方法
未来若有需要，您是否会再次选择该机构或同一位咨询师？
请分享一次在该机构咨询过程中，让您印象最深刻（无论是正面还是负面）的具体经历或细节。
对于医疗行业心理健康服务的未来发展，您最期待看到哪些变化或创新？（例如：服务模式、技术应用、政策支持等）
您的年龄段是？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上
您目前所处的职业状态是？
在校学生
在职人员
自由职业者/创业者
退休人员
待业/求职中
其他
您本次参与调研，是作为？
来访者/患者本人
来访者/患者的家属
其他（如研究者）