您本次接受门诊化验采样的主要原因是？
常规体检/健康筛查
疾病诊断需要
慢性病定期监测
术前/用药前检查
其他
您对本次化验采样前的指引标识（如采样室位置、流程指引牌等）清晰度是否满意？
您本次的排队等候时间大约是多久？
10分钟以内
10-30分钟
30-60分钟
60分钟以上
采样前，医护人员是否清晰告知了您本次采样的目的、注意事项及可能的风险？
是，非常清晰
是，基本清晰
否，告知不充分
否，完全没有告知
您对采样环境（如整洁度、私密性、通风情况）的总体评价是？
您对为您采样的医护人员的专业操作技术（如穿刺、消毒等）是否满意？
您对采样过程中医护人员的服务态度和沟通方式是否满意？
您认为本次采样过程给您带来的疼痛感程度如何？
几乎没有感觉
轻微疼痛，可以接受
明显疼痛，但能忍受
非常疼痛，难以忍受
采样结束后，医护人员是否详细告知了您取报告的时间、地点及方式？
是，非常详细
是，基本告知
否，告知不充分
否，完全没有告知
您认为目前门诊化验采样环节，哪些方面最需要改进？（可多选）
减少等候时间
优化预约与分时段采样
改善采样环境舒适度
提升医护人员的沟通技巧
增强操作技术的熟练度与轻柔度
完善采样前后的告知与指引
提供更多便民设施（如饮水、座椅）
其他
基于本次整体体验，您有多大可能向亲友推荐这家医院的化验采样服务？
您是否了解或使用过该医院的线上预约采样服务？
是，使用过且体验良好
是，使用过但体验一般
是，使用过但体验不佳
知道但未使用过
完全不知道此项服务
您对化验报告出具的速度是否满意？
非常满意（速度快于预期）
满意（速度符合预期）
一般
不满意（速度慢于预期）
非常不满意（速度过慢）
尚未取报告
与您过去在其他医疗机构的化验采样体验相比，本次体验如何？
明显更好
稍好一些
差不多
稍差一些
明显更差
首次体验，无法比较
您的年龄属于以下哪个区间？
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上
您本次就诊的医疗机构类型是？
三级医院
二级医院
社区卫生服务中心/乡镇卫生院
民营医院/诊所
其他