您本次在药店寻求用药指导的主要原因是？
购买处方药
购买非处方药
咨询用药方法或注意事项
咨询药品不良反应
咨询疾病或健康问题
您本次咨询的药师，其服务态度如何？
非常热情友好
比较热情友好
一般
比较冷淡
非常冷淡
药师在解答您的疑问时，是否耐心、细致？
非常耐心细致
比较耐心细致
一般
比较敷衍
非常敷衍
请对药师的专业知识水平（如药品功效、用法用量、相互作用等）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
药师是否主动询问您的过敏史、疾病史或正在服用的其他药物？
是，主动详细询问
是，但询问比较简单
否，没有询问
记不清
药师提供的用药指导（如用法、用量、疗程、注意事项等）是否清晰、易懂？
非常清晰易懂
比较清晰易懂
一般
比较模糊难懂
非常模糊难懂
药师在指导过程中，使用了以下哪些辅助方式？（可多选）
展示药品实物或说明书
使用宣传册或健康手册
口头详细解释
书写便条提示
未使用任何辅助方式
药师是否向您强调了用药期间需要特别注意的事项（如忌口、不良反应观察等）？
是，强调得非常充分
是，有所提及
否，完全没有提及
记不清
您认为药师的指导对您安全、有效地使用药品有帮助吗？
非常有帮助
比较有帮助
一般
帮助不大
完全没有帮助
基于本次体验，您有多大可能向亲友推荐这家药店的药师咨询服务？（0-10分）
与您过去在其他药店的类似经历相比，本次服务体验如何？
您认为目前药店药师服务在哪些方面最需要改进？（可多选）
专业知识深度与更新
服务态度与沟通技巧
咨询的私密性环境
指导的个性化程度
后续跟进或回访服务
等待咨询的时间
其他
您通常通过什么渠道了解药品信息？（除药师指导外）
互联网搜索
医生告知
药品说明书
家人朋友推荐
其他
您未来是否愿意为更深入、更个性化的药师付费咨询服务买单？
非常愿意
比较愿意
视情况而定
不太愿意
完全不愿意
对于提升药店药师的整体服务质量和专业形象，您还有什么具体的意见或建议？
您的年龄属于以下哪个区间？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您最近一年内去药店咨询或购药的频率大约是？
每月多次
每月1-2次
每季度几次
每年几次
几乎不去
您通常选择药店时，最看重以下哪个因素？
药师专业水平
药品价格
地理位置便利性
品牌信誉
服务态度
您认为“互联网+医药”模式（如在线问诊、送药上门）对线下药店药师服务的影响主要是？
形成互补，线下服务更显专业价值
构成竞争，冲击线下服务
影响不大
说不清楚
请描述一次您印象最深刻（无论好坏）的药店用药指导经历。