您接受血液透析治疗的时长是？
少于6个月
6个月至1年
1年至3年
3年至5年
5年以上
您目前是否接受过由医院或透析中心提供的心理疏导服务？
是，定期接受
是，偶尔接受
否，但了解有这项服务
否，完全不了解
总体而言，您对目前所接受的心理疏导服务的满意度如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大可能向其他病友推荐您所接受的心理疏导服务？（0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
您通常通过何种形式接受心理疏导？
一对一面对面咨询
电话咨询
线上视频/语音咨询
病友小组支持活动
其他
您认为心理疏导服务在哪些方面对您有帮助？（可多选）
缓解焦虑、抑郁情绪
增强治疗信心与依从性
改善与家人/朋友的关系
学习应对疾病与生活的技巧
提供信息与资源支持
感觉被倾听与理解
其他
您对心理疏导师/咨询师的专业能力（如沟通技巧、共情能力、专业知识）的评价是？（1分表示非常差，5分表示非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望未来心理疏导服务可以增加哪些内容或形式？（可多选）
更多关于疾病管理的心理课程
家属共同参与的家庭咨询
艺术治疗（如绘画、音乐）
正念冥想或放松训练
线上匿名支持社区
定期心理健康评估
其他
在接受心理疏导后，您是否感觉对透析治疗的适应有所改善？
有显著改善
有一定改善
变化不大
没有改善
说不清楚
您认为心理疏导服务的隐私保护措施如何？
非常好，完全放心
比较好，基本放心
一般
比较差，有所顾虑
非常差，完全不放心
您对心理疏导服务环境的舒适度与私密性评价如何？（1分表示非常差，5分表示非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否愿意为更深入、个性化的心理疏导服务支付一定费用？
非常愿意
比较愿意
视情况而定
不太愿意
完全不愿意
您通常通过哪些渠道了解心理健康信息或寻求支持？（可多选）
医院/医生推荐
病友交流
互联网/社交媒体
书籍/报刊
社区活动
从不主动了解
其他
总体来看，您认为心理疏导服务在您的整体治疗与康复过程中的重要性如何？
对于改善血液透析患者的心理疏导服务，您最重要的建议是什么？
您的年龄段是？
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上