您最近一次接受医疗救助咨询服务是在多久以前？
一周内
一个月内
三个月内
半年内
一年内
一年以上
您本次咨询的主要渠道是？
电话热线
医院/诊所现场
在线聊天/APP
电子邮件
其他
请对咨询人员的服务态度进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对咨询人员倾听您的问题和需求的耐心程度进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对咨询人员解释医疗政策、流程或专业术语的清晰度进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为咨询人员对您所咨询领域的医疗救助政策了解程度如何？
咨询人员是否能够根据您的具体情况，提供针对性的建议或解决方案？
完全能够，提供了非常具体的方案
基本能够，提供了大致方向
一般，建议比较笼统
不太能够，未能提供有效建议
完全不能
在本次咨询中，咨询人员主要为您提供了哪些方面的帮助？（可多选）
解释医疗费用报销政策
指导申请救助的流程和材料
推荐合适的医疗机构或专家
提供心理支持或情绪疏导
协调转诊或后续服务
解答药品或治疗方案疑问
其他
咨询人员是否主动告知您后续的跟进方式或联系方式？
是，非常明确
是，但不够明确
否，没有告知
记不清了
总体而言，您对本次咨询所获得信息的准确性和可靠性评分如何？（1分表示非常不可靠，5分表示非常可靠）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大可能向其他有需要的人推荐这位咨询人员或其所在机构的服务？（0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
与您的预期相比，本次咨询服务体验如何？
远超预期
略高于预期
符合预期
略低于预期
远低于预期
您认为当前医疗救助咨询服务在专业性方面，最需要改进的是？（可多选）
咨询人员的专业知识深度
政策信息的更新及时性
沟通技巧与同理心
解决问题的效率与主动性
服务流程的标准化
跨部门协调能力
其他
如果未来有需要，您是否愿意再次使用该机构或人员的咨询服务？
非常愿意
比较愿意
一般，看情况
不太愿意
非常不愿意
您对提升医疗救助咨询人员的专业性，还有哪些具体的意见或建议？
您的身份是？
患者本人
患者家属/朋友
医疗行业从业者
研究人员/学生
其他
您所咨询的医疗救助问题主要涉及哪类疾病或情况？
重大疾病（如癌症、心脑血管疾病）
慢性病管理
罕见病
急诊或外伤
孕产相关
精神心理类疾病
其他或综合情况
请对咨询过程中保护您个人隐私和信息安全的程度进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
咨询结束后，您的问题是否得到了实质性的解决或推进？
完全解决
大部分解决，有明确进展
部分解决，仍需努力
基本未解决
完全没有解决
请描述一次您印象最深刻（无论好坏）的医疗救助咨询经历，以及它给您带来的感受。