您本次参与诊疗的医院级别是？
三级甲等医院
三级乙等/二级甲等医院
二级乙等及以下医院
其他（如专科医院）
您与本次诊疗的关系是？
患者本人
患者家属/照护者
医护人员（非直接诊疗团队）
其他
从首次出现相关症状到明确诊断为肾功能衰竭，您认为诊疗路径的清晰度和顺畅度如何？
非常清晰顺畅
比较清晰顺畅
一般
不太清晰顺畅
非常不清晰顺畅
您对主治医生/肾内科医生在解释病情、治疗方案及预后方面的沟通满意度如何？
如果0分代表“完全不可能”，10分代表“极有可能”，您有多大可能性向其他有类似健康问题的亲友推荐您本次就诊的医院或医生？
请对本次诊疗过程中，护士团队的专业护理与人文关怀进行评分（1-5星，5星为最高）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在本次诊疗过程中，您认为哪些环节的等待时间可以进一步优化？（可多选）
门诊预约与候诊
检查检验（如血检、影像）
取药
办理入院/出院手续
与医生沟通/复诊安排
透析治疗安排（如适用）
以上均无，等待时间合理
您对医院提供的关于肾功能衰竭的疾病知识、饮食指导、生活方式建议等健康教育材料（包括纸质、电子或口头形式）的实用性和易懂性评价如何？
非常实用易懂
比较实用易懂
一般
不太实用易懂
未接收到相关教育材料
对于需要长期治疗（如透析）的患者，您认为医院在提供连续性照护、长期随访管理方面的表现如何？
建立了完善且个性化的长期管理计划
有基本随访，但计划性一般
随访管理较为薄弱
不适用/暂未进入长期治疗阶段
在诊疗期间，您主要通过哪些渠道获取医疗费用信息与医保政策解读？（可多选）
医院收费处/结算窗口
主治医生或管床医生
护士
医院宣传栏/电子屏/公众号
病友交流
自行查询
未获取到清晰信息
总体而言，您对本次肾功能衰竭诊疗过程中所接受的医疗技术水平（包括诊断准确性、治疗方案有效性等）的信任度如何？
在诊疗过程中，您感受到的医护人员的共情能力（即理解患者情绪与处境）如何？
非常强，能充分理解并回应
比较强
一般
较弱
非常弱
您认为当前肾功能衰竭诊疗服务在以下哪些方面最需要改进？（可多选，最多3项）
缩短诊断与治疗启动时间
提升多学科协作（MDT）效率
加强患者教育与自我管理支持
优化就医流程与减少等待
改善医患沟通与信息透明度
降低医疗经济负担
完善长期随访与康复体系
提升住院/门诊环境舒适度
请您提出一项最希望医院或诊疗团队在肾功能衰竭服务中做出改进的具体建议。
考虑到整体诊疗体验（包括技术、服务、沟通、环境等），您对本次诊疗的总体满意度是？
未来若病情需要，您再次选择同一家医院/同一位医生进行诊疗的意愿如何？
（选填）如果您还有其他任何关于肾功能衰竭诊疗服务的意见或感受，欢迎在此补充。