您目前所处的治疗阶段是？
确诊初期
治疗进行中
治疗间歇期
康复期
长期随访期
您是否接受过医院/科室提供的正式心理疏导服务？
是，定期接受
是，偶尔接受
从未接受过
不清楚是否有此服务
总体而言，您有多大可能向同病房的其他病友推荐本院的心理疏导服务？（0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
请您对为您提供服务的心理疏导人员的专业能力（如倾听、共情、引导技巧）进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对心理疏导服务的可及性与便利性（如预约方便程度、等待时间、地点便利）进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您主要通过哪些形式接受心理疏导？（可多选）
一对一面对面咨询
线上视频/语音咨询
电话咨询
团体支持小组
心理健康教育讲座/手册
其他
您认为心理疏导服务对您缓解焦虑、恐惧等负面情绪的帮助程度如何？
非常有帮助
比较有帮助
一般
帮助不大
完全没有帮助
在接受心理疏导后，您对疾病和治疗方案的接纳度是否有积极变化？
有明显提升
有轻微提升
没有明显变化
反而更困惑或焦虑
您希望心理疏导服务在哪些方面可以加强？（可多选）
增加服务频次与时长
提供更多元化的疏导形式（如艺术治疗、正念冥想）
加强家属同步支持与指导
提供更明确的长期心理支持计划
改善服务环境的私密性与舒适度
其他
请您对医院在保护患者心理隐私方面的措施（如谈话保密性、资料保管）进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为心理疏导服务是否应更早介入（例如在确诊初期即主动提供）？
非常有必要
有一定必要
视患者个人情况而定
没必要
除了专业心理人员，您还从哪些渠道获得过重要的心理支持？（可多选）
主治医生/护士
家人/朋友
病友/支持团体
宗教/信仰
书籍/网络资讯
其他
总体来看，您对目前所接受的心理疏导服务的收费（如涉及）合理性如何看待？
非常合理，物有所值
比较合理
一般
不太合理，价格偏高
未产生费用/不清楚
请分享一次令您印象最深刻（无论正面或负面）的心理疏导经历，或描述您理想中的心理支持应该是怎样的。
基于您的体验，您未来是否愿意继续使用医院提供的心理疏导服务？
非常愿意
比较愿意
不确定，视情况而定
不太愿意
完全不愿意
您的年龄段是？
30岁及以下
31-45岁
46-60岁
61岁及以上