您目前正在接受哪种类型的肿瘤治疗？（单选）
化疗
放疗
靶向治疗
免疫治疗
姑息治疗/支持治疗
其他
您本次因疼痛问题就诊或咨询的频率大约是？
每周多次
每周一次
每两周一次
每月一次
很少或仅在疼痛加剧时
请为您就诊时，医护人员对您疼痛程度的评估与询问的细致程度打分。（1分表示非常不细致，5分表示非常细致）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为医护人员是否充分倾听并理解了您对疼痛的描述？
综合考虑所有因素，您有多大可能向其他病友推荐您所在科室的疼痛管理服务？（0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
您接受的疼痛管理方案主要由谁制定？
主治医生
疼痛专科医生
多学科团队（MDT）共同制定
护士/药师建议
不太清楚
您目前主要使用哪些类型的疼痛管理方法？（可多选）
口服止痛药
外用贴剂/膏药
针剂/输液
物理治疗（如按摩、理疗）
心理疏导/放松疗法
中医中药/针灸
其他
请为您目前疼痛管理方案的整体有效性打分。（1分表示完全无效，5分表示非常有效）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
疼痛管理在多大程度上改善了您的日常活动能力（如行走、睡眠、进食）？
显著改善
有所改善
改善不明显
没有改善
反而更差
医护人员是否向您清晰解释了止痛药物的用法、可能副作用及注意事项？
非常清晰且详细
比较清晰
一般
不太清晰
完全没有解释
在疼痛管理过程中，您曾遇到过哪些困扰或不便？（可多选）
药物副作用明显
止痛效果不持久
取药/用药流程复杂
费用负担较重
与医护人员沟通不畅
获得及时帮助困难
其他
未遇到明显困扰
当您出现突发剧痛或药物效果不佳时，能否及时联系到医护人员并获得指导？
总能及时联系并获得指导
大部分时候可以
有时可以，有时困难
经常联系不上或等待时间长
从未尝试联系
您是否接受过关于非药物疼痛缓解方法（如呼吸技巧、分散注意力等）的指导？
是，有系统且详细的指导
是，有简单提及
否，但希望获得
否，且不感兴趣
请为医院/科室提供的疼痛管理相关宣教材料（如手册、视频）的实用性和易懂性打分。（1分表示非常差，5分表示非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为疼痛管理服务在多大程度上体现了对您个人需求和偏好的尊重？
非常尊重，方案高度个性化
比较尊重，会参考我的意见
一般，主要是标准方案
不太尊重，很少询问我的想法
非常不尊重
在疼痛评估或治疗过程中，您最希望医护人员在哪个方面做出改进？
您是否使用过医院提供的线上疼痛管理工具或平台（如APP、小程序进行疼痛记录、咨询）？
是，经常使用
是，偶尔使用
知道但未使用
不知道有此类工具
如果使用过线上工具，请为其便捷性和帮助程度打分。（如未使用，请跳过此题）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
总体而言，您对所在医疗团队在疼痛管理方面的专业能力和责任心是否满意？
除了直接的医疗干预，您还希望获得哪些与疼痛管理相关的支持？（可多选）
更便捷的复诊/开药渠道
患者互助小组或心理支持
营养与运动指导
疼痛自我管理技能培训
更透明的费用说明与援助信息
其他
与两年前相比，您感觉当前肿瘤科的疼痛管理服务是否有进步？
进步非常明显
有一些进步
感觉差不多
反而有所退步
不清楚/无法比较
对于未来肿瘤科疼痛管理的发展，您最大的期待或建议是什么？
您的年龄属于以下哪个区间？
30岁及以下
31-45岁
46-60岁
61-75岁
76岁及以上