请问您是以下哪类人员？
患者/患者家属
医院访客
医院医护人员/行政人员
医院后勤/设备维护人员
其他
请问您平均每周使用医院电梯的频率是？
每天多次
每天1-2次
每周几次
每月几次
很少使用
总体上，您对这家医院电梯运行稳定性的满意度如何？（0分表示非常不满意，10分表示非常满意）
在您近期的使用经历中，电梯出现故障（如无法正常开关门、停止在某楼层、显示异常等）的频率如何？
从未遇到
偶尔遇到（每月1-2次）
有时遇到（每周1-2次）
经常遇到（几乎每次或每天）
您认为电梯的等候时间通常如何？
非常快，几乎无需等待
比较合理，在可接受范围内
有时较长，但能忍受
经常过长，令人烦躁
无法预测，时好时坏
请对电梯轿厢内的平稳度（如启动、运行、停止时的晃动感）进行评分。（1星表示非常颠簸，5星表示非常平稳）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
当电梯出现故障或长时间等待时，您通常如何应对？（可多选）
选择等待
立即寻找并走楼梯
使用其他电梯（如有）
向医院相关部门反映
感到烦躁但无行动
您认为电梯内的紧急呼叫按钮/对讲系统是否可靠？
非常可靠，相信能及时响应
比较可靠，但未实际使用过
不确定其是否有效
认为可能不可靠
请对电梯的日常清洁与消毒状况进行评分。（1星表示非常脏污，5星表示非常洁净）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否注意到电梯内有明确的定期维保公示信息？
是，清晰可见
是，但信息模糊
否，没有注意到
不确定
您认为电梯的载客量与医院高峰时段的人流量匹配度如何？
完全匹配，运力充足
基本匹配，偶有拥挤
不太匹配，经常拥挤
严重不匹配，运力严重不足
您最希望医院电梯在哪些方面进行改进？（可多选）
提升运行稳定性，减少故障
缩短高峰时段等候时间
增加电梯数量或优化梯群调度
改善轿厢内通风与卫生
加强日常维护与故障响应速度
提升无障碍设施（如盲文按钮、语音播报）
其他
与您去过的其他医院相比，您认为本院电梯的整体表现如何？
明显更好
稍好一些
大致相当
稍差一些
明显更差
没有可比性
电梯运行的稳定性是否曾影响您（或您照护的患者）的就医体验？
是，有严重的负面影响
是，有轻微的负面影响
否，基本没有影响
不确定
关于医院电梯的运行、管理或维护，您还有哪些具体的意见或建议？
您认为医院在电梯运行安全与稳定方面的整体重视程度如何？
非常重视，管理到位
比较重视，但仍有提升空间
一般，感觉是常规管理
不够重视，问题较多
请提供您最近一次在本院使用电梯的大致日期。（如不确定可估算）