您本次接受的是哪一类康复服务？（可多选者，请选择最主要的一项）
物理治疗（如运动疗法、理疗）
作业治疗（如日常生活能力训练）
言语治疗
中医康复（如针灸、推拿）
其他（请在下方填空说明）
您是通过何种途径了解到本中心的康复服务？
家庭医生推荐
社区宣传/公告
亲友介绍
自行搜索/网络
其他
请对本次康复服务的预约便捷性进行评分（1分非常不便，5分非常便捷）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您通常需要等待多久才能开始当次治疗？
基本无需等待（ <10分钟）
等待时间较短（10-30分钟）
等待时间适中（30-60分钟）
等待时间较长（> 60分钟）
请对康复治疗师的专业技能与操作水平进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对康复治疗师的服务态度与沟通耐心进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
治疗师是否清晰地向您解释了康复方案与预期目标？
是，非常清晰且详细
是，但不够详细
否，解释比较模糊
完全没有解释
请对康复治疗环境的整洁度与舒适度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为中心的康复设备是否齐全、先进？
非常齐全先进
基本满足需求
比较陈旧或不足
非常缺乏
在康复过程中，您认为哪些方面最需要改进？（可多选）
预约排队时间
治疗师数量与接诊能力
设备与场地条件
服务收费与医保报销
健康教育与家庭指导
服务时间灵活性（如夜间、周末）
其他
您有多大可能向亲友或邻居推荐本中心的康复服务？（0分完全不可能，10分极有可能）
与2025年相比，您感觉本中心的康复服务质量有何变化？
有明显提升
略有提升
基本持平
略有下降
有明显下降
我是新用户，无法比较
综合考虑效果、服务与价格，您认为本中心的康复服务性价比如何？
您对康复服务的疗程设置、家庭训练指导等方面，有哪些具体的意见或建议？
为了提供更个性化、智能化的康复服务，您希望未来引入哪些新技术或新项目？（如：远程康复指导、智能康复设备等）
您的年龄属于以下哪个区间？
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61-75岁
76岁及以上
您本次接受康复服务的主要原因是？
慢性病管理（如糖尿病、高血压）
术后恢复
运动损伤
老年功能维持与改善
神经系统疾病康复
其他