1. 您本次前往骨科急诊的主要原因是什么？
骨折/骨裂
关节脱位/扭伤
软组织损伤（如肌肉拉伤）
慢性疼痛急性发作
术后复查/问题
其他
3. 请您对从进入急诊到首次接触医护人员（分诊/挂号）的等待时间进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
4. 分诊护士对您病情的初步评估，您认为是否准确、迅速？
非常准确迅速
比较准确迅速
一般
不太准确/较慢
非常不准确/缓慢
5. 请您对医生接诊后，进行详细问诊和体格检查的细致程度进行评分。（1分表示非常不细致，5分表示非常细致）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
6. 医生在向您解释病情、诊断结果和后续治疗方案时，表达是否清晰易懂？
非常清晰易懂
比较清晰
一般
比较模糊
非常模糊难懂
7. 本次诊疗过程中，您接受了以下哪些检查或治疗？（可多选）
X光检查
CT检查
MRI检查
石膏/支具固定
清创缝合
关节复位
药物治疗（打针/输液）
仅开具口服药
未进行检查/治疗，仅咨询
8. 对于接受的检查（如拍片），您对从开具检查单到获取报告的总体效率是否满意？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
未进行检查
9. 急诊药房取药或治疗室执行治疗的等候时间，您觉得如何？
非常迅速，无需等待
可以接受，等待时间合理
等待时间较长，但能忍受
等待时间过长，难以忍受
未取药/未治疗
10. 护士在执行治疗（如打针、换药、指导用药）时的操作技术如何？
技术娴熟，无痛感/不适
技术较好，轻微不适
技术一般，有明显不适
技术生疏，感到疼痛/不安
未接受护士治疗
11. 医护人员（包括医生、护士）在服务过程中的整体态度如何？
非常亲切、有耐心
比较亲切、有耐心
态度一般
比较冷淡、不耐烦
态度恶劣
12. 急诊区域的整体环境（如卫生状况、秩序、隐私保护）让您感觉如何？
非常整洁、有序、隐私性好
比较整洁有序
环境一般
比较杂乱、拥挤
环境脏乱差，隐私无法保障
13. 基于本次就诊的整体体验，您有多大可能向亲友推荐我院的骨科急诊服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
14. 您认为我院骨科急诊服务在以下哪些方面最需要改进？（可多选）
缩短各环节等候时间
提升医生沟通解释的清晰度
改善护士的服务态度与技术
优化检查流程与效率
改善急诊区域环境与秩序
加强疼痛管理
提供更清晰的后续康复指导
其他
15. 对于提升骨科急诊服务质量，您是否有其他具体的意见或建议？
16. 您的年龄属于以下哪个区间？
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上