您在我院的身份是？
门诊患者
住院患者
患者家属
本院职工（医生/护士/医技/行政等）
其他访客
您本次接触/体验我院医疗服务的时间是？
近1个月内
1-3个月内
3-6个月内
6个月至1年内
1年以上
总体而言，您有多大可能向亲友推荐我院的医疗服务？（0分代表“完全不可能”，10分代表“极有可能”）
请对我院门诊/急诊的候诊环境与秩序进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对我院医护人员的服务态度与沟通解释情况进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对我院医疗流程的便捷性与效率（如挂号、缴费、检查预约、取药等）进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为我院的医疗收费透明度如何？
非常透明，费用明细清晰易懂
比较透明，大部分费用清楚
一般，部分费用不清楚
不太透明，很多费用不清楚
非常不透明
您认为我院在以下哪些方面的质量管控做得比较好？（可多选）
诊疗规范与技术水平
院内感染控制
药品管理与用药安全
医疗设备维护与使用
病历书写质量与信息管理
患者隐私保护
环境清洁与后勤保障
投诉与纠纷处理机制
您认为我院在以下哪些方面的质量管控有待加强？（可多选）
诊疗规范与技术水平
院内感染控制
药品管理与用药安全
医疗设备维护与使用
病历书写质量与信息管理
患者隐私保护
环境清洁与后勤保障
投诉与纠纷处理机制
以上都很好
您对我院提供的健康教育或康复指导的满意度如何？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
未接触/不了解
您认为我院的智慧医疗服务（如线上预约、报告查询、在线咨询等）使用体验如何？
非常便捷高效
比较便捷
一般，有待优化
不太便捷，问题较多
未使用过
不了解
当您有疑问或需要帮助时，是否能方便地找到相关工作人员并获得有效帮助？
您认为我院在保障患者安全（如防止跌倒、用药核对、手术安全核查等）方面的措施是否到位？
非常到位
比较到位
一般
有待加强
非常不到位
不了解
与2025年相比，您感觉我院的医疗服务质量有何变化？
有明显提升
有轻微提升
基本持平
有轻微下降
有明显下降
无法比较
您认为我院在医疗质量管控方面最需要立即改进的一项具体工作是什么？
对于提升我院未来的医疗质量与患者体验，您还有哪些其他宝贵建议？