您本次就诊的主要原因是？
常规复诊/开药
血压控制不佳，调整治疗方案
新确诊高血压，首次就诊
出现高血压相关不适症状
进行年度健康检查
您是通过哪种方式预约本次门诊的？
医院官方APP/小程序
电话预约
现场挂号
医生诊间预约
第三方平台预约
请对您本次就诊的预约流程便利性进行评分（1-5分，1分表示非常不便，5分表示非常便利）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在候诊区等待医生叫号的实际时长约为？
15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
60-90分钟
90分钟以上
请对门诊护士/导诊人员的服务态度与专业性进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
总体而言，您有多大可能向亲友推荐本院的高血压专科门诊？（0-10分）
请对主治医生问诊的细致程度与耐心进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对医生解释病情、治疗方案及用药说明的清晰易懂程度进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
医生在问诊过程中，主要关注了您哪些方面的情况？（可多选）
近期血压监测数据
生活方式（饮食、运动、睡眠）
用药情况及副作用
并发症风险（心、脑、肾等）
心理与情绪状态
家族病史
您对医生制定的个性化治疗方案的认可度如何？
非常认可，完全接受
比较认可，基本接受
一般，有所保留
不太认可
完全不认可
本次就诊过程中，您是否接受了相关检查（如抽血、心电图、心脏超声等）？
是，且全部在院内完成
是，部分在院内完成，部分外院完成
否，本次未安排检查
不清楚
若您在本院接受了检查，请对检查科室的效率（排队时间、出报告速度）进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对药房取药的便捷性与药师用药指导的清晰度进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您通过哪些渠道获取了高血压健康知识？（可多选）
主治医生讲解
医院宣传册/海报
医院官方微信公众号/视频号
诊室内的健康教育屏幕
护士/健康管理师指导
自行网络搜索
您是否了解或使用过本院提供的院外高血压管理服务（如线上复诊、血压数据远程上传、健康管理师随访等）？
了解并使用过
了解但未使用
听说过但不了解
完全不知道
请对医院的整体环境（整洁度、舒适度、指示标识清晰度）进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
本次诊疗的总费用（自付部分）在您的预期之内吗？
远低于预期
略低于预期
与预期基本相符
略高于预期
远高于预期
您认为本院在高血压诊疗服务方面，哪些地方最值得肯定？（可多选）
医生专业水平高
护士服务态度好
检查设备先进、结果准确
就诊流程高效
沟通充分、人文关怀好
环境舒适
复诊/随访安排便捷
您认为本院在高血压诊疗服务方面，最需要改进的是哪些？（可多选）
缩短候诊时间
优化预约挂号系统
加强医患沟通时间
降低医疗费用
改善院内环境与设施
提供更清晰的费用说明
加强院外健康管理与随访
其他
对于改善我院的高血压诊疗服务，您是否有其他具体的意见或建议？
您的年龄属于以下哪个区间？
30岁以下
31-45岁
46-60岁
61-75岁
76岁及以上