您或您照顾的患者本次就诊的医院类型是？
国家级心血管病中心
省级心血管专科医院
市级心血管专科医院
其他类型医院的心血管专科
您或患者所患先天性心脏病的类型是？
房间隔缺损(ASD)
室间隔缺损(VSD)
动脉导管未闭(PDA)
法洛四联症(TOF)
其他复杂先心病
不清楚/未确诊
本次就诊的主要目的是？
首次诊断与评估
定期复查与随访
介入治疗（如封堵术）
外科手术治疗
术后康复指导
其他
请您对医院预约挂号（线上/线下）的便捷性进行评分（1分非常不便，5分非常便捷）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对门诊/住院部导诊、分诊服务的清晰度与效率进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
从初次就诊到明确诊断，您认为等待的时间长度如何？
非常长，难以接受
较长，但可以理解
适中，在预期内
较短，效率很高
请您对主治医生/主刀医生的专业水平与诊疗能力进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对主治医生/主刀医生与您沟通病情、治疗方案及风险的充分性与清晰度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对护理团队（护士）的专业照护与人文关怀进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在诊疗过程中，您认为哪些辅助科室的服务至关重要且表现良好？（可多选）
超声心动图室
心脏导管室/介入中心
医学影像科（CT/MRI）
检验科
麻醉科
重症监护室(ICU)
康复理疗科
药房
您对医院提供的检查、治疗环境与设施（如病房、手术室、检查设备）的总体评价是？
非常先进、舒适
比较先进、干净
一般，基本满足需求
较为陈旧、有待改善
非常落后、不满意
综合考虑所有因素，您有多大可能向其他有类似需求的病友推荐这家医院？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为当前诊疗服务中，最需要改进的方面有哪些？（可多选）
缩短预约与等待时间
提高医生沟通的耐心与通俗性
改善住院环境与设施
降低医疗费用/提高医保报销比例
加强多学科协作诊疗(MDT)
提供更清晰的术后康复与长期随访指导
加强心理支持与患者教育
其他
与2025年或更早的体验相比，您感觉2026年医院在先天性心脏病诊疗方面的整体进步如何？
进步非常明显
有一定进步
感觉变化不大
感觉略有退步
首次就诊，无法比较
请您对医院在保护患者隐私和信息安全方面的表现进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否通过医院官方渠道（APP、公众号等）获取过健康科普、康复指导等信息？
是，经常使用
是，偶尔使用
知道有，但未使用过
完全不知道有此类服务
关于先天性心脏病的预防、筛查、诊疗或康复，您最希望医院或社会提供哪些方面的支持或信息？
对于进一步提升先天性心脏病诊疗服务水平，您还有哪些具体的意见或建议？