1. 本次心脏CT检查是您首次在我院进行该项检查吗？
2. 您是通过何种渠道了解到我院心脏CT检查服务的？
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3. 请对本次检查的预约流程（包括预约便利性、信息清晰度等）进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
4. 您到达医院后，导诊/分诊人员的指引是否清晰、及时？
非常清晰及时
比较清晰
一般
不太清晰
非常不清晰
5. 从到达检查科室到开始检查，您的等待时间约为？
15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
60分钟以上
6. 请对检查前医护人员的沟通与解释工作（包括检查目的、注意事项、风险告知等）进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
7. 检查过程中，操作技师的技术水平和服务态度如何？
技术精湛，态度亲切
技术熟练，态度良好
技术一般，态度尚可
技术有待提高，态度一般
技术较差，态度欠佳
8. 检查过程中的设备舒适度（如噪音、空间、体位等）如何？
9. 检查结束后，您获取初步结果或报告的等待时间如何？
非常迅速（如现场告知）
比较迅速（30分钟内）
在承诺时间内
超出承诺时间
等待时间过长
10. 请对最终书面报告的专业性、清晰度和详细程度进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
11. 报告出具后，医生对报告的解读是否清晰、耐心？
非常清晰耐心，解答了所有疑问
比较清晰，基本解答了疑问
解读较为简单
解读匆忙，未能完全解答疑问
未获得解读
12. 您认为我院心脏CT检查服务在哪些方面做得比较好？（可多选）
检查设备先进
医护人员专业
检查流程高效
服务态度亲切
环境舒适整洁
报告准确及时
价格合理透明
其他
13. 您认为我院心脏CT检查服务在哪些方面最需要改进？（可多选）
缩短预约等待时间
优化院内指引与流程
减少检查前等待时间
加强检查前沟通
提升设备舒适度
加快报告出具速度
加强报告解读服务
改善检查环境
调整检查费用
其他
14. 基于本次整体体验，您有多大可能向亲友或他人推荐我院的心脏CT检查服务？（0分极不可能，10分极有可能）
15. 您的年龄段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
17. 对于提升我院心脏CT检查服务的整体水平，您还有哪些具体的意见或建议？