2. 您本次到访的是我院的哪个主要区域？
门诊部
住院部
急诊部
检查/检验中心（如心电图、超声）
其他
3. 请您对医院整体环境的整洁与卫生状况进行评分（1分为非常不满意，5分为非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
4. 您认为医院内的导向标识（如路标、科室指示牌）是否清晰易懂？
非常清晰，能轻松找到目的地
比较清晰，偶尔需要询问
一般，需要多次寻找或询问
不清晰，经常迷路
未注意
5. 请您对候诊区域的舒适度（如座椅数量、空间、通风、温度）进行评分（1分为非常不满意，5分为非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
6. 您认为诊室/病房的私密性保护做得如何？
非常好，充分保护个人隐私
比较好，基本满足要求
一般，偶尔感觉不便
较差，私密性不足
不确定/未涉及
7. 您对医院内的噪音水平（如人员交谈、设备运行、呼叫广播声）感受如何？
非常安静，利于休息
比较安静，可以接受
一般，有些嘈杂
比较嘈杂，影响情绪
非常嘈杂，难以忍受
8. 您认为医院在以下哪些无障碍设施方面需要改进？（可多选）
无障碍通道/坡道
无障碍卫生间
扶手/栏杆
盲道
低位服务台/窗口
均很完善，无需改进
9. 请您对卫生间（如您使用的）的清洁度、设施完好度及供应品（如洗手液、纸巾）进行评分（1分为非常不满意，5分为非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
10. 您对医院提供的便民服务设施（如饮水机、充电站、轮椅租借、便利店）的便利性与充足性是否满意？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
未使用
11. 您认为医院内的绿化与休息区域（如有）是否能有效缓解紧张情绪？
效果非常明显
有一定效果
效果一般
几乎没有效果
院内无此类区域
12. 基于本次的诊疗环境体验，您有多大可能向亲友推荐本院？（0分代表完全不可能，10分代表极有可能）
13. 您认为医院在营造“温馨、安抚”的医疗环境氛围上，哪些方面做得较好？（可多选）
柔和的灯光与色彩
舒缓的背景音乐
艺术装饰或绿植
医护人员温和的态度
清晰耐心的沟通
无明显感受
14. 您对医院信息化设施的便捷性（如自助挂号机、报告打印机、线上查询系统）体验如何？
非常便捷易用
比较便捷，偶尔需要协助
一般，操作有些复杂
不太便捷，经常需要求助
未使用
15. 请您对住院病房的设施（如床铺舒适度、储物空间、呼叫系统）进行评分（住院患者/家属请回答，其他请跳过）。（1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
16. 在检查/治疗区域（如导管室、超声室），您对环境的专业感与安全感评价如何？
非常专业，令人安心
比较专业
感觉一般
略显简陋，有些不安
未前往此类区域
17. 您认为当前诊疗环境最迫切需要改进的三个方面是？（可多选）
环境卫生与清洁
空间布局与动线设计
座椅等休息设施
导向标识系统
噪音控制
卫生间条件
无障碍设施
便民服务
绿化与氛围营造
信息化设备
18. 与您2025年（或印象中以往）的就医体验相比，您认为我院的诊疗环境是否有改善？
有明显改善
略有改善
差不多，没有变化
略有退步
明显退步
首次来访，无法比较
19. 关于改善心血管专科医院诊疗环境，您是否有其他具体的意见或建议？（如：希望增加哪些设施、改善哪些细节等）