2026年牙周病诊疗满意度调查

尊敬的受访者,您好!为持续提升我院牙周病诊疗服务质量,我们诚挚邀请您参与本次满意度调查。您的反馈对我们至关重要,所有信息将严格保密,仅用于服务改进。感谢您的宝贵时间!
您本次就诊的牙周病类型是?
牙龈炎
慢性牙周炎
侵袭性牙周炎
牙周脓肿
其他
您是如何了解到我院牙周病专科的?
亲友推荐
网络搜索/社交媒体
社区/单位宣传
其他医院转诊
其他
请对本次预约挂号流程的便捷性进行评分(1分非常不便,5分非常便捷)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您本次就诊的等待时间(从预约时间到实际就诊)大约为?
15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
60分钟以上
请对就诊环境(如诊室清洁、安静程度、隐私保护)的满意度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对医护人员的服务态度(如礼貌、耐心、尊重)进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对主治医生问诊的详细程度与沟通清晰度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
医生是否向您清晰解释了您的病情、治疗方案及可能的风险?
是,非常清晰
是,但部分内容不够清楚
否,解释过于简单
否,基本没有解释
请对治疗过程中的疼痛控制与舒适度进行评分(1分非常不适,5分非常舒适)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对治疗结束后,医护人员给予的口腔卫生指导(如刷牙、使用牙线等)的详细程度进行评分(1分非常不详细,5分非常详细)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为我院在牙周病诊疗方面哪些环节做得较好?(可多选)
医生专业水平
护士操作技能
治疗设备先进
就诊流程高效
环境舒适
沟通解释充分
价格透明合理
复诊安排便利
您认为我院在牙周病诊疗方面哪些方面最需要改进?(可多选)
缩短候诊时间
改善医患沟通
降低治疗费用
提升治疗舒适度
优化预约系统
提供更多治疗选择/新技术
加强治疗后随访
改善停车/交通便利性
您认为本次治疗的整体费用是否透明、合理?
非常透明合理
比较透明合理
一般
不太透明合理
非常不透明不合理
基于本次就诊体验,您有多大可能向亲友推荐我院的牙周病诊疗服务?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您未来如有牙周问题,是否愿意再次选择我院?
非常愿意
比较愿意
不确定
不太愿意
非常不愿意
对于提升我院牙周病诊疗服务,您是否有其他具体的意见或建议?
    ____________

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