您本次接受口腔卫生指导的主要原因是？
常规复诊/检查
因牙痛、牙龈出血等不适
正畸治疗
种植牙或修复治疗
儿童/青少年口腔保健
其他
您接受口腔卫生指导的频率大约是？
首次接受
每半年一次
每年一次
仅在治疗期间
很少接受
请对为您提供指导的医护人员（医生/护士/洁牙师）的专业知识水平进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对医护人员讲解口腔卫生知识（如刷牙方法、牙线使用等）的清晰易懂程度进行评分（1-5分，1分为非常不清楚，5分为非常清楚）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
指导过程中，医护人员是否使用了模型、图片、视频等辅助工具？
是，使用了多种且效果很好
是，使用了一两种，有帮助
否，仅口头讲解
不记得/没注意
医护人员是否亲自示范并让您练习正确的口腔护理方法？
是，有完整示范和练习
是，有示范但未练习
是，有练习但未示范
否，均无
您对本次指导的个性化程度（是否根据您的口腔状况、年龄、生活习惯等提供针对性建议）感到满意吗？（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
本次指导主要涵盖了哪些内容？（可多选）
巴氏刷牙法/改良刷牙方法
牙线/牙间隙刷使用方法
饮食习惯与口腔健康
针对特定疾病（如牙周炎、龋齿）的护理
正畸/种植牙等特殊时期的护理
儿童口腔保健要点
其他
基于本次体验，您有多大可能向亲友推荐我院的口腔卫生指导服务？（0-10分，0分=完全不可能，10分=极有可能）
指导后，您对维护自身口腔健康的信心如何？
显著增强
有所增强
和之前差不多
没有变化甚至降低
您认为本次指导的时长是否合适？
时间太短，意犹未尽
时间刚好，内容充实
时间稍长，有些疲倦
时间过长，难以集中
您更希望通过哪些形式获取口腔卫生指导？（可多选）
诊室内一对一讲解
诊室内观看教学视频
领取纸质宣传册/单页
关注医院公众号/小程序获取文章视频
参加医院举办的线下健康讲座
通过线上问诊/咨询平台
其他
与您在其他医疗机构接受过的类似指导相比，您如何评价本次指导？
明显更好
略好一些
差不多
略差一些
明显更差
无其他经历，无法比较
您认为理想的口腔卫生指导应更侧重于？
基础知识的普及
个性化护理方案的制定
实操技能的反复训练
长期跟踪与效果评估
趣味性与互动性
对于改进我院的口腔卫生指导服务，您还有哪些具体的意见或建议？
您的年龄是？
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上