您最近一次接受医疗影像检查（如X光、CT、MRI、超声等）是在何时？
最近1个月内
最近3个月内
最近6个月内
最近1年内
1年以前
您最近一次接受检查的机构类型是？
公立三甲医院
公立非三甲医院
民营医院
独立第三方影像中心
社区卫生服务中心
在本次检查前，您是否清楚了解各项收费项目（如检查费、造影剂费、报告费等）的大致构成？
检查前，机构是否主动、清晰地为您提供了费用明细清单或预估？
主动提供详细清单
询问后才提供大致费用
仅口头告知总费用
未主动告知，也未在询问时清晰说明
记不清/不确定
请您对检查前收费告知的清晰度进行评分（1分非常不清晰，5分非常清晰）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在最终结算时，实际产生的费用与事先被告知的费用是否一致？
完全一致，无任何额外费用
基本一致，有少量合理解释的差异
有较明显的差异，但经解释可以接受
差异较大，且解释不够充分
差异很大，无法接受
如果您遇到了费用差异或额外收费，主要出现在哪些方面？（可多选）
检查费本身
造影剂/药物费
图文报告费
急诊/加急服务费
胶片打印费
其他材料费
其他 (可于后续题目中说明)
您认为该机构公示的收费标准（如墙上、官网、宣传册）是否易于查找和理解？
非常容易，且内容清晰
比较容易找到，但内容较复杂
不容易找到，但内容尚可理解
很难找到，且内容晦涩
未注意到有公示
基于本次经历，您有多大意愿向亲友推荐该影像机构的收费透明度？（0分绝不可能推荐，10分极有可能推荐）
您主要通过哪种渠道了解医疗影像检查的收费信息？（请选择最主要的一项）
医院/机构现场咨询
医院/机构官方网站或APP
医生口头告知
医保部门或第三方查询平台
亲友经验介绍
其他
您认为当前医疗影像检查收费不透明，最主要的问题在于？
项目拆分过细，患者难以理解
存在未提前告知的“隐藏”费用
价格公示位置隐蔽或形式复杂
不同机构间同类检查价格差异大且原因不明
缺乏便捷的官方比价和投诉渠道
如果机构提供一项在线费用模拟计算服务，输入检查项目即可获得明细预估，您会使用吗？
一定会使用
很可能会使用
可能会使用
可能不会使用
一定不会使用
您认为提升收费透明度，以下哪些措施最为有效？（可多选）
强制要求检查前签署知情同意书并附费用清单
在官网/APP显著位置公示所有项目及价格
推广使用标准化的费用项目名称和代码
建立区域统一的医疗收费信息查询平台
加强监管，对违规收费行为严厉处罚
提供清晰的费用疑问咨询和投诉渠道
总体而言，您对当前医疗影像检查行业的收费透明度满意度如何？
请您对本次接受检查的机构在“以患者为中心，尊重患者知情权”方面的表现进行评分（1分非常差，5分非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
对于改善医疗影像检查收费透明度，您还有什么具体的意见或建议？