您本次献血是在哪个血液中心？
市中心总站
东区分站
西区分站
南区分站
北区分站
流动献血车
您完成献血后，工作人员是否立即为您提供了饮品（如糖水、牛奶）？
是，立即提供
是，但稍有延迟
否，未提供
我不需要
献血后，工作人员是否清晰告知了您休息的注意事项（如按压时间、避免剧烈运动等）？
是，非常清晰详细
是，但比较简单
否，没有告知
记不清了
请为您献血后休息区的舒适度（环境、座椅等）打分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
总的来说，您有多大可能向亲友推荐来本中心献血？（0-10分，0分代表完全不可能，10分代表极有可能）
工作人员在您休息期间，是否主动询问您的身体状况？
是，多次主动询问
是，询问过一次
否，没有询问
我不需要询问
您对工作人员在您休息期间表现出的关怀态度是否满意？
在休息区，您希望获得哪些额外的服务或物品？（可多选）
更多零食选择
无线网络
充电设施
报刊杂志
电视或影音娱乐
无额外需求
您离开前，工作人员是否再次提醒您献血后的健康须知（如多喝水、避免提重物等）？
是，详细提醒
是，简单提醒
否，没有提醒
记不清了
工作人员是否告知了您后续的咨询或反馈渠道（如联系电话、网站）？
您离开献血点后，是否收到了来自血液中心的感谢或关怀信息（如短信、微信）？
是，当天就收到了
是，几天后收到
否，没有收到
不确定
请为您本次献血后护理的整体体验打分（1-5分，1分为非常差，5分为非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
与您过往的献血经历相比，本次的献血后护理服务有何变化？
有明显改善
略有改善
差不多，没有变化
略有退步
明显退步
这是我第一次献血
您认为当前献血后护理在哪些方面最需要改进？（可多选）
休息环境舒适度
工作人员的专业性
工作人员的服务态度
告知的清晰度与完整性
提供的饮品与食品
后续的关怀与跟进
其他
对于献血后的护理服务，您还有哪些具体的意见或建议？（选填）
您的年龄段是？
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上