您目前的身体健康状况如何？
基本自理，行动自如
部分自理，需要少量协助
难以自理，需要较多照料
您目前最关心的养老问题有哪些？（可多选）
日常起居照料
健康管理与医疗
餐饮营养保障
出行便利与安全
精神慰藉与社交
紧急情况求助
居住环境适老化改造
您认为社区最需要增设或改善的养老服务设施是？
社区老年食堂/助餐点
日间照料中心
社区卫生服务站/康复中心
老年活动中心（棋牌、阅览等）
户外健身与休闲场所
您希望社区提供哪些健康管理服务？（可多选）
定期健康体检
慢性病管理指导
康复理疗服务
健康知识讲座
上门巡诊/送药
对于助餐服务，您更倾向于哪种形式？
社区集中就餐
上门送餐
自己烹饪，但需要食材配送
暂时不需要
您对社区现有老年活动（如兴趣班、文娱活动）的丰富性和参与便利性满意吗？（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望社区组织哪些类型的社交或文娱活动？（可多选）
书法、绘画、音乐等兴趣班
读书会、观影会
节庆联欢、集体生日会
短途旅游、踏青
智能手机/防诈骗等实用知识培训
您是否了解或使用过社区提供的紧急呼叫或安全监测设备（如一键呼叫器、智能手环等）？
如果社区引入专业的居家上门服务（如助浴、清洁、护理），您的接受意愿如何？
非常愿意，有需求
可以考虑，视服务质量和价格而定
暂时不需要
更倾向于家人或保姆照料
您认为社区在帮助老年人适应数字生活（如使用手机支付、线上挂号、网约车等）方面应提供何种支持？
开设系统性的培训课程
提供一对一的志愿者辅导
设立社区数字服务咨询点
目前没有这方面需求
您认为社区在适老化环境改造方面应优先考虑哪些地方？（可多选）
楼栋单元门及楼道（加装扶手、防滑）
公共卫生间
社区主要道路（平整、照明）
电梯加装或改造
社区公园与休息区
您是否愿意参与社区志愿服务，为其他有需要的老年人提供力所能及的帮助？
对于社区未来的养老服务工作，您还有哪些具体的意见或建议？