您的年龄属于哪个区间？
45-54岁
55-64岁
65-74岁
75岁及以上
您是否被医生明确诊断患有慢性病（如高血压、糖尿病、冠心病、关节炎等）？
您目前主要治疗或管理的慢性病有哪些？（可多选）
高血压
糖尿病
高血脂
冠心病/心脑血管疾病
慢性呼吸系统疾病（如慢阻肺）
骨关节疾病（如关节炎、骨质疏松）
消化系统慢性病
其他慢性病
无
您目前服用的慢性病药物，最主要的获取途径是什么？
医院门诊/住院后凭处方购买
社区卫生服务中心/站
连锁药店/零售药店
线上平台（电商/互联网医院）
其他
您平均每月在慢性病药物上的花费大约是多少？
200元以下
200-500元
501-1000元
1001-2000元
2000元以上
在您购买慢性病药物时，医保报销的便利程度如何？（1分为非常不便，5分为非常便利）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您选择购买慢性病药物的药店或平台时，主要考虑哪些因素？（可多选）
药品价格
医保报销/定点资格
药品品牌/厂家信誉
药店/平台的地理位置便利性
药师的专业咨询服务
药品的齐全程度
配送服务的便捷性
会员/积分优惠活动
您是否曾因价格原因，主动更换过不同品牌或厂家的同类慢性病药物？
您通常如何了解慢性病药物的相关信息（如新药、副作用、用法等）？
听从医生/药师建议
子女/家人告知
自行上网搜索
通过电视/广播/报纸等传统媒体
病友/朋友交流
很少主动了解
您是否使用过线上问诊或互联网医院开具慢性病处方并购买药物？
是，经常使用
是，偶尔使用
听说过，但没用过
没听说过
对于线上购买慢性病药物，您最担心的问题是什么？
药品质量与真伪
处方来源的合法性
个人信息安全
配送不及时或错误
用药指导/咨询缺失
没有担心，觉得方便
您是否定期（如每年）进行全面的慢性病相关体检或复查？
是，严格遵医嘱定期复查
是，但不太规律
否，只在感觉不适时才去
很少或从不复查
您希望药店或相关服务机构提供哪些额外的健康管理服务？（可多选）
免费的血压/血糖检测
用药指导与提醒服务
慢性病健康知识讲座/手册
建立个人用药档案
定期随访/回访
线上健康咨询
康复理疗指导
目前服务已足够，无特别需求
在管理慢性病过程中，您感觉最大的经济压力来自哪里？
长期用药费用
定期检查/复查费用
因并发症产生的额外医疗费
购买保健品/营养品的费用
交通、陪护等其他间接费用
目前没有明显经济压力
您认为目前市场上慢性病药物的价格总体水平如何？
非常昂贵，难以承受
比较昂贵，有一定压力
价格适中，可以接受
比较便宜，压力不大
如果有针对您所患慢性病的国产仿制药，其价格比原研药低很多，您会优先选择吗？
会，价格是重要考量
会，但需医生/药师确认疗效一致
不会，更信赖原研药的品质
不确定，需要更多信息
对于改善中老年慢性病患者的用药可及性与减轻经济负担，您有什么具体的建议或期望？
您目前的医疗保障形式是？（可多选，请选择最主要的一项）
城镇职工基本医疗保险
城乡居民基本医疗保险
公费医疗
商业医疗保险
其他
无医疗保险