您的年龄段是？
18岁以下
18-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上
您目前的身体健康状况如何？
非常好，很少生病
良好，偶尔有小问题
一般，有慢性病需管理
较差，需要较多医疗关注
您最希望通过健康讲座了解哪些方面的知识？（可多选）
慢性病（如高血压、糖尿病）预防与管理
营养膳食与科学减肥
心理健康与压力调节
急救知识与技能
中医养生与保健
常见传染病预防
运动健身指导
老年护理与康复
妇幼保健知识
其他
您对参加社区健康讲座的总体意愿如何？
非常愿意，会积极参加
比较愿意，有时间会参加
一般，看具体内容和时间安排
不太愿意，兴趣不大
完全不愿意
哪些因素会促使您参加社区健康讲座？（可多选）
讲座主题非常感兴趣
主讲人是知名专家或医生
讲座时间安排在周末或晚上
讲座地点在社区内或附近
有互动环节或实操练习
提供免费健康检查或小礼品
家人或朋友一同参加
其他
哪些因素可能阻碍您参加社区健康讲座？（可多选）
工作或家务繁忙，没有时间
对讲座主题不感兴趣
不信任讲座信息的权威性
讲座时间安排不方便
讲座地点太远，交通不便
身体原因（如行动不便）
不知道有此类活动信息
其他
您更倾向于哪种讲座形式？
线下面对面讲座
线上直播讲座
线上线下结合
无所谓，内容好就行
您认为每次健康讲座的时长多久比较合适？
30分钟以内
30-60分钟
60-90分钟
90-120分钟
120分钟以上
您希望讲座的频率是？
每周一次
每两周一次
每月一次
每季度一次
不定期，有需要时举办
您通常通过哪些渠道获取社区活动信息？（单选最主要的渠道）
社区公告栏/宣传单
社区微信群/公众号
邻居或朋友告知
物业通知
从未关注过
如果以1-5分评价，您认为社区过往组织的健康类活动质量如何？（1分表示非常差，5分表示非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
如果讲座提供后续服务（如建立健康档案、专家咨询预约），您是否愿意提供个人信息？
非常愿意
比较愿意，但需明确隐私政策
不太愿意
完全不愿意
您是否愿意作为志愿者协助组织社区健康活动？如果愿意，请留下您的联系方式（如微信或电话）。
您目前的主要职业状态是？
在校学生
在职工作
退休
自由职业/个体
家庭主妇/主夫
待业/其他
您在本社区的居住时长是？
1年以下
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上