您的年龄段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您目前的生活状态是？
学生
在职人员
自由职业者/个体户
退休人员
待业/其他
您是否曾因情绪、压力或心理困扰寻求过帮助？
是，曾寻求专业帮助（如心理咨询师）
是，曾向亲友倾诉或自我调节
否，从未有过相关困扰
否，虽有困扰但未寻求帮助
总体而言，您对目前社区提供的心理健康相关服务（如宣传、活动、咨询等）的满意度如何？（0-10分，0分代表非常不满意，10分代表非常满意）
您认为社区最需要提供哪些类型的心理支持服务？（可多选）
情绪管理与压力缓解
亲子教育与家庭关系
青少年心理健康
老年人心理关怀（如孤独、认知衰退）
职场压力与人际关系
常见心理问题（如焦虑、抑郁）的初步识别与引导
危机干预与自杀预防
心理健康知识普及讲座
您认为提供社区心理服务的人员应具备何种资质最为重要？
国家认证的心理咨询师/治疗师
精神科医生
有丰富经验的社会工作者
经过专业培训的社区志愿者
具备相关背景的社区工作人员
您对“社区心理服务应保护个人隐私，严格保密”这一要求的重视程度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您倾向于接受何种形式的社区心理服务？
一对一面对面咨询
团体辅导或支持小组
电话或网络在线咨询
定期心理健康讲座/工作坊
自助式线上课程或资源
您认为哪些因素可能阻碍您使用社区心理服务？（可多选）
担心隐私泄露
对服务专业性存疑
不了解有哪些服务
时间地点不方便
费用问题
觉得问题不严重，不需要
社会偏见或羞耻感
其他
您认为社区心理服务提供者定期接受专业督导和培训的重要性如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
如果社区提供公益性的初步心理评估或咨询服务，您愿意尝试的可能性有多大？
非常愿意
比较愿意
一般，视情况而定
不太愿意
完全不愿意
您希望通过哪些渠道了解社区心理服务信息？（可多选）
社区公告栏/宣传册
社区微信公众号/微信群
社区卫生服务中心
社区组织的活动
邻里口碑推荐
线上平台（如大众点评、地图App）
您认为一次社区心理咨询的合理时长应该是？
30分钟以内
30-50分钟
50-90分钟
90分钟以上
视具体问题而定
对于收费的社区心理服务（低于市场价），您能接受的单次价格范围是？
完全免费
50元以下
50-150元
150-300元
300元以上
您认为社区在心理健康知识科普和去污名化宣传方面的工作做得如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为社区心理服务还应关注哪些特定人群的需求？（可多选）
孕产妇
残障人士及其家属
慢性病患者
单亲家庭
外来务工人员
遭遇重大变故的家庭
其他
您是否愿意作为志愿者，参与社区心理健康相关的支持或宣传活动？
非常愿意，已有相关经验或知识
愿意，但需要先接受培训
可以考虑
暂时不愿意
完全没兴趣
对于提升本社区心理服务的专业度和可及性，您还有哪些具体的建议或期待？