请问您的身份是？
学生家长
学校教职工
学校周边居民（非家长/教职工）
其他
您与该校的关联密切程度如何？
非常密切（如每日接送、工作）
比较密切
一般
不太密切
请您对学校校园的整体外观和绿化环境进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为校园内哪些区域的环境最需要改善？（可多选）
教学楼内部（教室、走廊）
操场及运动设施
卫生间
食堂/餐厅
图书馆/阅览室
校门及周边道路
绿化及景观
其他公共区域
请您对学校教学楼的采光、通风及室内空气质量进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为学校教室的桌椅、黑板等教学设施维护状况如何？
维护良好，非常整洁
维护较好，基本整洁
维护一般，偶有损坏
维护较差，损坏较多
不了解
请您对学校运动场地（如操场、篮球场等）的设施安全性与维护状况进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为校园内的卫生间卫生状况如何？
非常干净整洁
比较干净整洁
一般
不太干净整洁
非常脏乱
不了解
您认为学校食堂（或供餐）的卫生环境如何？
非常干净卫生
比较干净卫生
一般
不太干净卫生
非常不卫生
无食堂/不了解
您认为校园内的垃圾分类与处理做得如何？
非常好，分类明确，及时清运
比较好
一般
不太好，分类不清
非常差，垃圾堆积
不了解
您认为上下学时段，学校周边的交通秩序与安全状况如何？
秩序井然，非常安全
秩序较好，比较安全
秩序一般，偶有拥堵
秩序较乱，存在安全隐患
秩序混乱，安全隐患大
不了解
您认为学校在哪些方面的安全保障措施比较到位？（可多选）
校园门禁管理
视频监控覆盖
消防设施与演练
防欺凌与安全教育
食品安全管理
校车安全
均不到位
不了解
整体而言，您有多大意愿向亲友推荐这所学校的校园环境？（0分完全不愿意，10分非常愿意）
与您了解的其他同类学校相比，该校的校园环境处于什么水平？
明显更好
略好一些
差不多
略差一些
明显更差
不了解其他学校
您认为一个理想的校园环境应优先具备哪些特质？（可多选）
安全、无障碍的物理环境
优美、充足的绿化与活动空间
明亮、整洁、设施完备的教学楼
卫生、健康的餐饮与如厕环境
和谐、有文化底蕴的校园氛围
智能化、节能环保的设施
便捷、安全的校园周边交通
您是否曾就校园环境问题向学校或相关部门提出过建议或反馈？
是，且得到了积极回应
是，但未得到回应
否，但想过提出
否，从未想过
对于改善该校或周边中小学校的校园环境，您最迫切的一条建议是什么？
请您对学校在听取居民/家长关于环境改善意见方面的开放程度进行评分（1分非常封闭，5分非常开放）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否愿意参与未来由社区或学校组织的校园环境共建活动（如植树、清洁日等）？
如果愿意参与，您希望以何种形式参与？（如选“不太愿意”或“完全不愿意”，请简要说明原因）
请用1-2个关键词描述您对该校校园环境的整体印象。
您的年龄段是？
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上