您的年龄属于以下哪个区间？
18岁及以下
19-35岁
36-55岁
56岁及以上
您目前的身体健康状况如何？
非常健康，很少生病
比较健康，偶尔有小病
一般，有慢性病需定期管理
较差，经常需要就医
当您感到身体不适时，通常会优先考虑哪些就医渠道？（可多选）
社区卫生服务中心/站
综合医院（三甲/二甲等）
专科医院
中医诊所/医院
线上问诊平台/互联网医院
药店咨询购药
自我调理，暂不就医
在您选择线下就医机构时，最重要的影响因素是什么？
距离近，交通方便
医疗技术水平高
医生服务态度好
候诊时间短，流程便捷
医保报销比例高
亲友推荐
您使用过线上问诊（如互联网医院、在线咨询App等）吗？
如果您使用过线上问诊，主要用它来解决哪些问题？（可多选）
常见病、小病的初步咨询
慢性病复诊与用药咨询
获取检查报告解读
预约挂号
购买药品
健康知识科普
请对您最常去的线下医疗机构的整体就医体验进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对线下就医过程中哪个环节最不满意？
挂号难，号源紧张
候诊时间长
与医生沟通时间短
检查排队久，出结果慢
缴费、取药流程繁琐
环境拥挤嘈杂
以上均无，比较满意
请对您使用过的线上问诊服务的整体满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为线上问诊服务最主要的不足是什么？
无法进行体格检查，诊断受限
医生资质和水平参差不齐
沟通不如面诊直接充分
药品配送不及时
医保报销不便
未发现明显不足
您希望通过哪些方式获取健康知识或就医指导？（可多选）
社区卫生服务中心的健康讲座
医院官方公众号/App
短视频平台（如抖音、快手）
专业医疗健康网站/App
家人朋友分享
线下宣传册
您是否了解并签约了家庭医生服务？
已签约并经常咨询
已签约但很少联系
听说过但未签约
完全不了解
未来，您是否愿意尝试或更多地使用互联网医院进行复诊、开药等？
非常愿意
比较愿意
一般，看情况
不太愿意
完全不愿意
对于改善您所在社区的医疗服务（包括线上和线下），您有什么具体的建议或期待？