您目前的健康状况如何？
基本健康，很少用药
一般，偶尔用药
患有慢性病，需长期用药
体弱多病，需频繁用药
您通常通过什么方式获取药品？
医院/诊所医生开具
药店药师推荐购买
家人/朋友代买
根据自己经验自行购买
在服用一种新药前，您是否会阅读药品说明书？
每次都会仔细阅读
通常会阅读，但可能不仔细
偶尔会翻看一下
几乎从不阅读
您主要关注说明书中的哪些信息？（可多选）
适应症（治什么病）
用法用量
不良反应/副作用
禁忌与注意事项
药品有效期
生产厂家
其他
您觉得药品说明书的字体大小和排版是否便于阅读？
非常清晰，阅读无困难
基本可以，但有些字太小
比较困难，需要借助放大镜
非常困难，基本看不清
您是否遇到过因说明书内容专业、术语难懂而无法理解的情况？
当您对说明书内容有疑问时，通常会如何解决？
咨询医生或药师
询问家人或子女
自己上网查询
忽略不管，按经验服用
您是否希望药品说明书能提供更通俗易懂的解释（例如：用日常语言解释副作用）？
您是否听说过或使用过“大字版”药品说明书或语音播报说明书？
听说过且使用过
听说过但没用过
没听说过但感兴趣
没听说过也不感兴趣
如果提供，您对以下辅助阅读方式的感兴趣程度如何？（1-5分，1分=不感兴趣，5分=非常感兴趣）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为在社区或药店开展“如何正确阅读药品说明书”的科普活动是否有必要？
您希望通过哪些渠道获取药品安全使用知识？（可多选）
社区健康讲座
医院/药房的宣传册
电视/广播健康节目
子女或家人讲解
智能手机APP或微信推送
其他
对于改进药品说明书，使其更适合老年人阅读，您有什么具体的意见或建议？（选填）
总体而言，您对自己安全用药（包括正确阅读和理解说明书）的信心如何？
非常有信心
比较有信心
信心一般
信心不足
非常没信心