您的年龄段是？
30岁以下
31-40岁
41-50岁
51-60岁
61-70岁
71岁以上
您参与广场舞锻炼的频率是？
几乎每天
每周3-5次
每周1-2次
每月几次
偶尔参与
您每次参与广场舞锻炼的时长大约是？
30分钟以内
30-60分钟
60-90分钟
90分钟以上
您坚持参与广场舞锻炼已有多长时间？
少于6个月
6个月-1年
1-3年
3-5年
5年以上
总体而言，您认为广场舞对您的身体健康（如体力、柔韧性、心肺功能）改善效果如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您感受到广场舞带来的具体身体益处有哪些？（可多选）
体重控制/减轻
改善睡眠质量
增强体力与耐力
提高身体柔韧性
改善心肺功能
缓解关节或肌肉疼痛
其他
总体而言，您认为广场舞对您的心理健康（如情绪、压力、社交）改善效果如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您感受到广场舞带来的具体心理或社交益处有哪些？（可多选）
心情更加愉悦
缓解压力与焦虑
扩大社交圈，结识新朋友
增强归属感与社区融入
生活更有规律和目标感
提升自信心
其他
与开始跳广场舞之前相比，您自我感觉的整体精神状态如何？
参与广场舞后，您是否减少了其他形式的体育锻炼（如散步、跑步、健身房）？
是，广场舞已成为主要锻炼方式
否，广场舞是补充，其他锻炼照常
否，我增加了其他锻炼
您通常在什么时间段跳广场舞？（可多选）
清晨（6:00-8:00）
上午（8:00-12:00）
下午（12:00-18:00）
傍晚（18:00-20:00）
晚上（20:00以后）
您跳广场舞的主要场地是？
社区/小区广场
公园
体育馆/活动中心
路边空地
其他
您参与广场舞的主要动机是什么？（可多选）
强身健体
娱乐消遣
社交需要
减肥塑形
学习舞蹈
跟随朋友/家人
其他
如果曾感到不适或受伤，主要是什么原因？（如无，请填“无”）
您认为当前跳广场舞可能面临哪些困难或阻碍？（可多选）
天气影响（雨雪、寒冷、炎热）
场地限制或冲突
音乐噪音引发的邻里矛盾
缺乏专业指导
个人时间安排冲突
家人不支持
没有困难
其他
您是否希望获得更专业的广场舞指导（如动作规范、运动防护知识）？
您对您常去的广场舞点的组织、氛围和便利性满意吗？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
对于如何更好地发挥广场舞的健身效果，您有什么建议或想法？
未来一年，您继续坚持跳广场舞的意愿如何？
非常愿意，会坚持下去
比较愿意，看情况
不确定
可能减少或停止