您知道或使用过本社区的哪些文化设施？（可多选）
社区图书馆/阅览室
社区文化活动中心
社区广场/公园
社区健身路径/器材
社区老年活动室
社区儿童游乐场
社区展览/展示空间
社区多功能厅/礼堂
其他（请在下文补充）
总体而言，您认为本社区文化设施的完善程度如何？（1分表示非常不完善，5分表示非常完善）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为本社区最缺乏哪一类文化设施？
阅读学习类（如更专业的图书馆）
体育健身类（如室内健身房、球场）
艺术培训类（如音乐、美术教室）
儿童青少年活动类
老年人文娱活动类
社区交流聚会空间
都较为完善，暂无缺乏
您向亲友推荐来本社区居住或活动的可能性有多大？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您使用社区文化设施的频率大约是？
几乎每天
每周数次
每月数次
很少使用
从未使用过
您主要通过什么渠道了解社区文化活动信息？（可多选）
社区公告栏
业主微信群/QQ群
社区工作人员通知
邻居/朋友告知
社区公众号/APP
从未关注过
您对社区文化设施的开放时间安排是否满意？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为现有文化设施的维护状况如何？
维护良好，干净整洁
基本可用，偶有小问题
维护一般，设施老旧
维护较差，存在损坏
不了解
您希望社区未来优先增加或改善哪些服务？（可多选）
举办更多文化活动（如讲座、演出）
增加专业指导人员（如健身教练、图书管理员）
延长开放时间
更新或增添设施设备
改善环境卫生与安全管理
提供线上预约或活动报名系统
您参与社区组织的文化活动的意愿如何？
非常愿意，经常参与
比较愿意，有时间会参与
一般，看活动内容
不太愿意，很少参与
完全没兴趣
您对社区文化设施的整体环境（如卫生、绿化、安静程度）满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为社区文化设施是否能满足不同年龄段居民（如儿童、青年、老人）的需求？
完全可以，考虑周全
基本可以，但有所侧重
一般，部分群体需求被忽视
比较欠缺，覆盖面窄
不清楚
请写下您对社区某一项具体文化设施（如图书馆、活动中心）的改进建议或表扬：
如果社区文化设施需要收取少量费用以维持更高质量的服务（如专业课程），您的态度是？
完全支持，愿意付费
比较支持，视情况而定
中立，免费更好
不太支持，应完全免费
反对任何收费
您认为影响您使用社区文化设施的主要因素有哪些？（可多选）
距离太远
开放时间不合适
设施种类少或陈旧
缺乏感兴趣的活动
环境嘈杂或卫生差
个人时间有限
不了解相关信息
没有影响因素
您对社区在听取居民意见并改进文化设施方面的表现评价如何？（1分非常差，5分非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
与周边其他社区相比，您认为本社区的文化设施建设水平处于什么位置？
明显领先
略有优势
差不多
稍有落后
明显落后
不了解
您最希望社区未来新增什么类型的文化设施或特色活动？
您的年龄段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您目前的身份是？
在职人员
退休人员
学生
自由职业者/个体户
家庭主妇/主夫
其他