社区老年参与情况调研问卷

尊敬的社区长者:您好!为更好地了解您在社区中的参与情况与需求,以便我们改进服务、组织更适宜的活动,特邀请您参与本次匿名调研。您的宝贵意见对我们至关重要,感谢您的支持与配合!
请问您的年龄段是?
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您目前主要的居住情况是?
与配偶/伴侣同住
与子女同住
独居
其他
您通常通过哪些渠道了解社区活动信息?(可多选)
社区公告栏
社区微信群/公众号
邻居告知
社区工作人员上门通知
其他
您平均每月参与社区组织的活动(如兴趣班、健康讲座、节庆活动等)的频率是?
从不参加
偶尔参加(1-2次)
经常参加(3次及以上)
您对以下哪些类型的社区活动最感兴趣?(可多选)
健康养生与医疗咨询
书法、绘画、音乐等文艺类
棋牌、门球等休闲体育类
智能手机/电脑使用培训
防诈骗、法律知识讲座
志愿服务与社会公益活动
其他
您对目前社区为老年人提供的活动场所(如活动室、健身区)的便利性与舒适度满意吗?(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否愿意在社区活动中担任志愿者或分享自己的特长(如教学、组织)?
非常愿意
看情况,可以尝试
不太愿意
没考虑过
您认为当前限制您更多参与社区活动的主要因素有哪些?(可多选)
身体健康原因
活动时间不合适
活动内容不感兴趣
交通不便
缺乏同伴
信息获取不及时
其他
总体而言,您有多大意愿向邻居或朋友推荐参与本社区的各类活动?(0-10分,0分表示完全不愿意,10分表示非常愿意)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您是否了解或使用过社区提供的居家养老、助餐、上门护理等服务?
了解并使用过
了解但未使用过
不了解
您对社区工作人员服务态度与响应速度的满意度如何?(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望社区在未来增加或改善哪些方面的支持?(可多选)
增加更多样化的文体活动
改善无障碍设施(如坡道、扶手)
提供更多健康监测与义诊
组织邻里互助与结对帮扶
开设更多实用技能培训
其他
您主要通过什么方式与邻居保持日常联系?
见面聊天
电话/微信
共同参与活动
很少联系
对于促进社区老年居民之间的交流与互助,您有什么具体的建议或想法?
    ____________
您对自己在社区中的归属感和融入感打几分?(1分表示很低,5分表示很高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否认为参与社区活动对您的身心健康有积极影响?
有非常积极的影响
有一定积极影响
影响不大
没有影响
请留下您对社区老年工作的其他任何意见或期望:
    ____________

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