您目前居住的社区类型是？
老旧小区
新建商品房小区
单位家属院/宿舍
保障性住房小区
其他
您在当前社区的居住时长是？
1年以下
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
您最常使用的社区便民设施有哪些？（可多选）
菜市场/生鲜超市
便利店/小超市
社区卫生服务中心/诊所
药店
社区公园/广场
健身器材/运动场地
社区文化活动中心/图书馆
公共厕所
公交/地铁站
快递驿站/智能快递柜
社区食堂/老年助餐点
托儿所/幼儿园
其他
您对社区现有便民设施的整体布局合理性满意度如何？（1分表示非常不合理，5分表示非常合理）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为社区内最需要增设或改善的便民设施类型是？
生活购物类（如菜市场、超市）
医疗健康类（如诊所、药店）
文体休闲类（如公园、活动中心）
交通出行类（如公交站、共享单车点）
养老托幼类（如助餐点、托儿所）
其他服务类（如维修、家政）
从0-10分，您有多大可能向亲友推荐您目前居住的社区？（0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
您从家到最常去的菜市场/生鲜超市，通常需要多长时间？
5分钟以内
5-10分钟
10-15分钟
15-20分钟
20分钟以上
您从家到最常使用的社区卫生服务中心/诊所，通常需要多长时间？
5分钟以内
5-10分钟
10-15分钟
15-20分钟
20分钟以上
您从家到最近的社区公园/广场，通常需要多长时间？
5分钟以内
5-10分钟
10-15分钟
15-20分钟
20分钟以上
您认为影响社区便民设施使用体验的主要问题有哪些？（可多选）
距离太远，步行不便
设施老旧，环境不佳
服务种类少，选择有限
开放时间不合适
人流量大，过于拥挤
管理维护不到位
价格偏高
其他
您是否愿意为享受更优质、更便利的社区服务支付略高的费用（如社区食堂、高品质活动空间）？
您希望通过哪些渠道了解或参与社区便民设施的规划与改进？（可多选）
社区公告栏/宣传栏
社区微信群/公众号
业主大会/居民代表大会
线上问卷调查
社区工作人员上门走访
其他
对于优化您所在社区的便民设施布局，您有什么具体的建议或期望？（例如：希望增设什么设施、希望改善现有设施的哪些方面等）
您的年龄段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您的家庭常住人口中有需要特别照顾的成员吗？（如老人、儿童、残障人士等）