您最近一次接受服务是在哪个行业？
餐饮
零售
银行/金融
酒店/住宿
教育培训
医疗健康
美容美发
交通出行
其他
您本次接受服务的具体场所是？
连锁品牌门店
独立/本地小店
线上服务平台
大型商场/综合体
其他
您选择该服务机构的主要原因是？
地理位置便利
品牌/口碑
价格实惠
朋友/家人推荐
促销活动吸引
服务项目独特
其他
请对服务人员的专业知识和技能进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对服务人员的服务态度和礼貌进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对服务人员解决问题的效率和能力进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对服务环境的整洁与舒适度进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对服务流程的便捷与高效性进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为本次服务的等待时间如何？
非常短，无需等待
合理，在预期内
稍长，但可以接受
过长，令人不满
不确定/未等待
您有多大可能将本次服务的机构推荐给朋友或同事？（0分完全不可能，10分极有可能）
本次服务中，您最满意的方面是？（可多选）
服务人员的态度
服务的专业性
环境的舒适度
服务/产品的质量
价格的合理性
等待时间短
售后/后续服务
其他
您认为该服务机构最需要改进的方面是？（可多选）
服务响应速度
员工培训
环境设施
服务流程
产品/服务种类
价格策略
沟通清晰度
投诉处理机制
其他
如果提出过，您对投诉或建议的处理结果是否满意？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
不适用（未提出过）
未来您再次选择该服务机构消费的可能性有多大？
极有可能
很有可能
不确定
可能性较小
完全不可能
与同行业其他机构相比，您认为该机构的服务水平处于什么位置？
明显领先
略有优势
处于平均水平
略有不足
明显落后
您的年龄段是？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁以上
您平均每月在服务业（如餐饮、购物、娱乐等）的消费频率是？
每周多次
每周一次
每月2-3次
每月一次
少于每月一次