请问您的年龄段是？
50-59岁
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您目前是否患有经医生确诊的慢性疾病（如高血压、糖尿病、冠心病、关节炎等）？
若患有慢性病，您主要管理哪些类型的慢性病？（可多选）
高血压
糖尿病
高血脂/高胆固醇
冠心病/心脑血管疾病
慢性呼吸系统疾病（如慢阻肺）
骨关节炎/骨质疏松
其他
您目前服用的慢性病药物，主要来源是？
医院门诊开具
社区卫生服务中心开具
凭处方在实体药店购买
直接在实体/网上药店购买（非处方或常备药）
家人/亲友代购
其他
您平均每月在慢性病药物上的花费大约是？
200元以下
200-500元
501-1000元
1001-2000元
2000元以上
您的慢性病用药费用主要由谁承担？
全部自费
部分自费，部分医保报销
主要由医保/公费医疗报销
主要由子女/亲属承担
其他
总体而言，您对当前使用的慢性病药物的疗效满意度如何？（1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否会因为药价原因，自行调整用药（如减量、停药或换用更便宜的药物）？
您在选择慢性病药物时，主要考虑哪些因素？（可多选）
医生/药师推荐
药品价格
品牌知名度/口碑
医保是否报销
药品疗效
服用方便性（如一天一次）
副作用大小
药品购买渠道便利性
您是否了解或使用过“互联网医院”在线问诊并开具慢性病处方？
您是否通过线上平台（如电商APP、医药平台）购买过慢性病药物？
如果通过线上购药，吸引您的原因是什么？（可多选）
价格更优惠
送货上门，方便快捷
药品品类更全
可以方便地比价
线上药师咨询服务
不受实体药店营业时间限制
其他
您对线上购买慢性病药物的主要顾虑是什么？（可多选）
担心药品质量/真伪
不熟悉线上操作流程
担心个人信息泄露
无法获得即时用药指导
医保报销不便
配送时间不确定
没有顾虑
其他
您是否定期（如每年）进行与慢性病相关的全面健康检查？
是，规律进行
偶尔进行
身体不适时才去检查
很少或从不检查
您主要通过哪些渠道获取慢性病管理和用药知识？
医生/药师告知
医院/社区的健康讲座
电视、广播、报纸
家人/朋友介绍
手机APP、微信公众号等网络平台
书籍/宣传册
其他
您对目前社区或医院提供的慢性病健康管理服务（如用药指导、定期随访）的满意度如何？（1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望获得哪些方面的慢性病用药支持或服务？（可多选）
更便捷的医保报销流程
定期的用药安全与副作用科普
更优惠的药品价格（如集采药品信息）
上门送药或协助购药服务
线上用药咨询与提醒服务
慢性病并发症筛查服务
病友交流与互助平台
其他
您是否使用过智能设备（如智能药盒、健康手环）来辅助管理慢性病用药或监测健康指标？
对于改善中老年慢性病患者的用药体验和减轻经济负担，您还有哪些具体的意见或建议？