您是否使用过城市公共区域（如公园、商场、交通枢纽、景区等）的无障碍卫生间？
您使用无障碍卫生间的主要身份是？
轮椅使用者
行动不便者（非轮椅）
老年人
携带婴幼儿的家长
其他有需要的人士（如需要护理人员协助）
其他
您通常通过什么方式寻找公共区域的无障碍卫生间？
手机地图App
现场指示牌
询问工作人员
凭经验或记忆
其他
您对所在城市公共区域无障碍卫生间的“位置指示清晰度”满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对所在城市公共区域无障碍卫生间的“外部通道是否通畅、无阻碍”满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您遇到的无障碍卫生间最常见的可及性问题是什么？
入口有台阶或门槛
通道被杂物占用
门太窄或太重
没有坡道或坡道过陡
未遇到此类问题
您对无障碍卫生间内部的“空间大小（是否方便轮椅回转）”满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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您对“安全扶手/抓杆的设置位置和牢固程度”满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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您对“紧急呼叫按钮/拉绳的设置及有效性（如有）”满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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您认为当前无障碍卫生间内部最需要改进的设施是哪些？（可多选）
洗手池高度及下方空间
镜子高度及角度
干手器/纸巾位置
马桶高度及类型
婴儿护理台
更充足的照明
更清晰的内部标识
其他
您遇到的无障碍卫生间最常见的卫生与维护问题是什么？
卫生状况差
设施损坏（如扶手松动、冲水失灵）
缺乏洗手液/纸巾
地面湿滑
通风不良，有异味
维护状况良好
您是否遇到过无障碍卫生间被占用（非残障人士使用或堆放物品）的情况？
您认为加强无障碍卫生间管理，最有效的措施是什么？
加强日常清洁与巡检
设置智能门禁（如刷卡）
加强公众宣传与教育
设立监督举报渠道
明确违规使用处罚
其他
综合位置、设施、卫生、管理等因素，您有多大意愿向其他有需要的人推荐使用本市公共无障碍卫生间？（0-10分，0分完全不愿推荐，10分非常愿意推荐）
您认为未来在哪些公共区域应优先增设或升级无障碍卫生间？（可多选）
老旧居民区周边
城市公园与绿地
公共交通站点（地铁、公交总站）
大型商业综合体
医院周边
旅游景区
文体场馆（图书馆、体育馆）
其他
您对改善城市无障碍卫生间（包括规划、设计、建设、管理、宣传等任何方面）有什么具体的建议或期望？
您的年龄段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上