请对护理人员的服务态度（如礼貌、耐心、尊重）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对护理人员的专业技能（如日常照护、应急处理）进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
护理人员是否能及时响应您的呼叫或需求？
总是能及时响应
大多数时候能及时响应
有时响应较慢
经常响应不及时
请对机构的生活环境（如房间清洁、公共区域卫生、设施安全）进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对机构提供的膳食服务（如营养搭配、口味、送餐及时性）进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为机构在哪些文娱康乐活动方面做得较好？（可多选）
节日庆祝活动
健康讲座
手工/书画活动
电影/音乐欣赏
户外散步/活动
其他
暂无或不清楚
机构是否定期与您/家属沟通老人的身体状况和护理计划？
请对机构的医疗服务支持（如医生巡诊、药品管理）进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大可能向亲友推荐本养老机构？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为当前最需要改进的方面是？（可多选）
护理人员数量/配比
护理人员专业技能培训
服务响应速度
膳食质量与种类
居住环境与设施
文娱康乐活动
医疗健康服务
收费透明度
家属沟通机制
其他
您对提升本机构护理服务质量，还有哪些具体的意见或建议？
请分享一件让您/您的家人感到特别温暖或满意的护理服务事例（选填）